[医药卫生]血尿的诊断流程.ppt

血尿（Hematuria） 病 因 血尿基本定义 正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞 血尿：新鲜清洁中段尿10ml，离心沉淀（1500 转/分，５min）取尿沉渣镜检。正常人红细胞仅０～２个/高倍视野，若≥３个/高倍视野，则称血尿，表明肾或尿道有异常出血。 镜下血尿（microhematuria）：尿色正 常， 须经显微镜检查方能确定 肉眼血尿（macrohematuria）：尿呈洗肉 水色或血色 　肉眼血尿与镜下血尿 　 　 肉眼血尿 镜下血尿 　 肉眼可呈洗肉水色或　 取清洁新鲜中段晨尿10ml 　 鲜血样 以 1500rpm离5min 尿红细胞2.5×109/L　尿沉渣镜检 每1000ml血液中　　　每高倍视野红细胞》3个 含有0.5ml血液以上 尿沉渣RBC计数8000/ml 　　　　　　　 ３次以上才有诊断意义 病 因 肾实质病变 1. 肾小球疾病 ? 原发性肾小球疾病：IgA肾病、急性肾小球 肾炎 ? 继发性肾小球疾病：狼疮性肾炎、紫癜性肾