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手术室无菌技术
主要内容
一、相关概念
清洁 消毒 灭菌
无菌技术:是指在医疗、护理操作过程
中,防止一切微生物侵入人
体和防止无菌物品、无菌区
域被污染的技术。
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手术人员术前准备
一般准备
手臂消毒法
戴无菌手套
穿无菌手术衣
手术人员术前准备
一般准备
手术人员术前准备
手臂消毒要点
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手术人员术前准备
手提衣领
将衣服内面向自己
勿碰到其他物品及地面
两手伸入衣袖前臂伸直
让别人协助穿衣
戴好手套后
相互协助系好腰带
穿无菌手
术衣要点
Diagram
将右手插入右手套内
已带好手套右手指插入左手套翻折部,帮助左手插入手套内
将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口
用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉
戴无菌手套要点
三、病人手术区准备
手术体位
摆放
手术皮肤
准备
常见手术
体位
手术体位
要点
充分暴露手术区域
加托垫保护
维持正常的呼吸及循环
避免压迫神经
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Diagram
手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围
15~20cm的区域
皮肤消毒要点
2.5-3%碘酊涂擦皮肤1遍
70%酒精将碘酊擦净2次
婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、会阴等
用碘伏
非感染伤口:由手术区中心部向四周涂擦
感染伤口或肛门:手术区外周涂向感染伤口
或会阴肛门处
四、手术中无菌原则
明确无菌概念和无菌区域
(腰以上、肩以下、腋中线以前;台缘以下,坠落过台缘以下物品不再用)
保持无菌物品的无菌状态
(无菌包湿、手套破、臂碰有菌区、夹物、倒液)
保护皮肤伤口
(加铺巾或纱垫保护、换刀等器械、缝皮前消毒)
正确传递物品和调换位置
(避免有菌区递器械、正确换位)
减少空气污染、保持洁净效果
(门窗关闭、少走动、避免谈笑、安静、防掉汗、口罩湿后要更换、参观未靠近术者)
感染手术隔离技术
(切缝探查空腔脏器注意保护并换器械和手套、无菌盐水冲手)
清洁
干燥
平整
无菌
铺单至少四层
布单垂缘30cm以上
大号:
110*60*90
小号:
80*40*90
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