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现场急救知识讲座 燃气制备区 工业生产中的急性中毒,广泛灼伤、电击伤、中暑等是引起窒息、昏迷、休克、呼吸麻痹、心跳骤停而造成意外伤亡的主要原因,其特点是病情发生急骤、症状严重、变化迅速,一旦发生,尤其在医务人员到达之前进行适当的紧急自救处理,对抢救作者伤者生命,提高救活率,防止伤势恶化及感染有着重要意义。 一、自救 自救的含意是自己救自己.要做到自救,必须首先了解周围的危险因素;其次要懂得中毒的先期症状;一上岗就要有事故的意识和精神行动上的准备。下面就自救办法作一简介。 (一)急性中毒的自救 1、如果身上备有防毒面具,则应憋住一口气,快速、熟练地戴上防毒面具立即离开中毒环境。 2、憋住气,迅速脱离中毒环境或移到上风侧。 3、发出呼救信号。 4、如果是氨、氯等刺激性气体,掏出手帕浸上水,捂住鼻子向外跑。 5、如果在无围拦的高处,以最快的速度抓住东西或趴倒在上风侧,尽力避免坠落外伤。 6、如有警报装置,应予以启用。 (二)眼睛发生事故时的自救 1、发生事故的瞬间闭住或用手捂住眼睛,防止有毒液体溅入眼内。 2、如果眼睛被沾污,立即到流动的清洁水下冲洗;如果一只眼睛受沾污,在冲洗眼睛的最初时间,要保护好另一只眼睛,避免沾污。 (三)皮肤发生事故时的自救 1、如果化学物质沾污皮肤,立即用大量流动清洁水或温水冲洗;毛发也不例外。 2、如果沾污衣服、鞋袜,均应立即脱去,后冲洗皮肤。 (四)骨折或出血时的自救 要就地寻找代用品,按照骨折或出血的处理办法,解决固定和止血的问题。 二、互救 许多情况下,无法自救,特别是当中毒病情较重、患者意识不清的时候,当眼睛被化学物质刺激肿胀睁不开的时候,这就需要他人救助。因此,互救是十分重要的措施。 互救时要做好以下两方面的工作: (一)摸清情况,落实救护者的个人防护 一定要首先摸清被救者所处的环境,如果是有毒有害气体,则首先要选择合适的防毒面具;如果是酸或碱泄漏,要穿戴防护衣、手套和胶靴;如果毒源仍未切断,则立即报告生产调度,在设法抢救患者的同时,要采取关闭阀门、加盲板、停车、停止送气、堵塞漏气设备等措施。切忌因盲目行动,产生更严重的中毒。 (二)救出患者,仔细检查,分清轻重合理处置 1、搬运过程中要沉着、冷静,不要强拖硬拉。 2、患者被搬到空气新鲜处后,要按顺序检查。 3、如果神智清晰,心跳、呼吸正常,则检查眼睛。 4、最后检查皮肤,不要疏忽会阴部、腋窝等处。 总之,自救互救是抢时间,挽救生命措施,所以,要快要正确不要过分强调条件;同时,要向医务部门发出呼救,尽快送往医院。 三、现场急救 (一)急救原则 1. 争分抢秒,尽快阻止毒物继续侵入人体。 2. 尽力消除进人体内毒物的作用,加速毒物排泄。 3. 用特效药物解毒或对症治疗,维持主要脏器功能。 现 场 急 救 (二)现场救护的组织和准备 1. 出现成批急性中毒病员时,应立即成立临时抢救的指挥组织,负责现场指挥。 2. 设法快速切断毒源,立即开启门、窗及通风设备,尽快排出毒物。 3.救护人员进入中毒现场,一定要配戴防护器材,注意自身保护。 4.立即通知医院及有关部门,通知时尽可能说清是什么毒物中毒、中毒人数、地点,侵入途径和大致病情。 。 现 场 急 救 (三)现场救护 1. 将病人转移到安全地带,人事不省者置侧卧位,解开领扣,使呼吸通畅,脱去污染衣服,并彻底清洗污染的皮肤和毛发,注意保暖。 2. 呼吸困难或停止时,立即进行人工呼吸,有条件时给予吸氧和注射兴奋呼吸中枢药物。 3.心脏骤停者立即进行胸外按摩术,千万不要中途中断,同时送医院治疗。 现 场 急 救 (三)现场救护 4. 外伤可能有骨折时,不要移动伤员,切忌狡柔伤处。开放性损伤出血者,应立即压迫出血部位。肢体远端大量出血者,还应捆绑出血部位的上端,减少出血。 5.高温中暑应立即将病人移至阴凉通风处冷水擦身加扇降
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