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- 2018-02-24 发布于河南
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中风恢复期锻炼一定要持之以恒
中风恢复期锻炼一定要持之以恒 中风(即脑血管病、脑卒中),是一种非常多见的疾病,其致死率、致残率高是众所周知的。我们知道,中风,在急性期主要是靠医生的争分夺秒处理,来使得脑损伤降到最低,而后期的恢复治疗,则需要一个综合的治疗方式。那么,恢复期的治疗究竟有哪些关键点?在中风恢复期,康复训练比药物重要,而家属比医生重要,持之以恒的锻炼是促进患者康复的最佳途径。中风2周后,就开始进入恢复期
中风(脑血管病)总的来说是一大类疾病,包括缺血性中风和出血性中风。据陶恩祥教授介绍,两大类型的中风其治疗方法不同;而对在中风的早期和恢复期,治疗也存在很大的差别。
“早期指的是中风发病以后两个星期以内,相当于中风的急性期,两个星期以后就属于恢复期。
中风早期和恢复期不同的治疗方法和治疗目标。“总的来说,中风早期的治疗,主要是以综合治疗方式为主,使得脑部的血液循环尽快得到恢复,即要使血管再通,或使侧枝循环开放,以保证大脑的供血。如果是脑出血以及大面积脑梗死,则同时要马上解除血肿对周围脑组织的压迫,即降低颅压;必要的时候进行手术清除血肿;同时还要控制病人出现的各种并发症,如肺部感染、消化道溃疡,以及心脏等方面的应激反应;此外,还需保证营养,补充血容量等等。通过这些综合措施,最终使脑损伤的程度降到最低,使全身其他各个器官得到最好的保护,使病人的生命得到稳定。”
中风恢复期的治疗,主要是以康复治疗为主,目的是使得神经功能恢复到最佳,比如瘫痪肢体功能的恢复、语言功能的恢复、大小便功能的恢复等等。
“一般来讲,中风病人,在神经科治疗住院时间平均为2-3周,而在康复理疗科住院的时间会长一些。”当然,病人存在个体差异,有些情况严重的病人、手术的病人,住院时间也会长一些。”
小量脑出血时 可不出现任何症状
病人只要及时就诊,在两周内大多数都能够得到控制,有少数出血量特别大的病人可能急性期会延长,这主要是和发病部位有关。如果是发生在小脑的出血,即使是很小量的出血也会引起生命危险。“因为小脑它的腔隙小,而大脑的腔隙相对较大,所以,小脑出血10ml往往会比大脑出血30ml的危险性都大。”陶教授解释说。
脑出血就是广东地区老百姓所说的“爆血管”,很多人认为,脑部血管一爆,就意味着生命的终结。对此,陶教授解释说,高血压脑出血也有很多病人只是小量的出血,比如3-5毫升的出血。小量出血的时候,可能病人就只表现为有一点轻微的头痛,头晕,甚至没有肢体的瘫痪,语言障碍,感觉障碍等这些表现。可能过几天就好了,而做了CT后才无意中发现有脑出血。很多病人,他发生中风的部位如果没有影响到大脑的功能区,也就不会有明显的症状表现出来。
而中风后遗症的表现则会因损害部位的不同而表现各异,如果损害到了大脑的运动区,病人最后可能会遗留下瘫痪的后遗症,如果损害到感觉区域,就会出现偏身感觉障碍,损害到语言中枢的话,会导致失语、语言障碍,有些病人可能损害到了支配大小便功能的区域则引起大小便失常,后期也需要很长的时间才能恢复。
中风恢复期康复训练比药物重要,家属比医生重要
对于中风后期的治疗,在药物方面,医生会让病人吃一些神经营养药,改善脑部供血的药物,还有稳定血压、血糖、血脂的药物等。“这些药物始终还是要坚持使用。但是,功能锻炼对促进中风后遗症的恢复作用肯定比药物更重要。”
另外,康复训练,主要是在家里完成。因此,对于中风恢复期的病人来说,家属的作用比医生还重要。“康复科的医生往往同时要给好几个病人做康复治疗,而家属则能够全身心只对家里的某一个病人做康复,因此从这一点来说,家属的作用尤其重要。”
在中风治疗的过程中,家属应该主动。因为这个时候,病人往往情绪低落,活动的主动性缺乏,所以,家属一是要从精神上鼓励病人,帮助病人树立战胜疾病的信心;二是要多帮助病人进行康复训练,并且要持之以恒。
说到持之以恒,几年前有一位中风的女病人,昏迷了半个多月,到三个多月的时候她的腿基本上看不到任何活动,当时医生一致判断是她几乎是不可能再起床了,语言也不可能恢复了。然而,在那种情况下,她60岁的老公依然没有放弃,为了她而毅然退休,每天在家照顾她,帮助她锻炼,只要她一醒来,就帮她进行按摩、活动关节等。他始终没有中断,日复一日,坚持了一年多,结果这位女病人竟然能够下床、走路,到现在生活完全达到了自理。“如果病人的丈夫不这样坚持,她可能就要永远躺在床上了。因此,家属持之以恒的帮助才是非常重要的”
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