浅说中药教学教程幻灯片.ppt

浅说中药;1、概念 什么叫中药？ 在中医理论指导下，用于预防、治疗、诊断疾 病并具有康复与保健作用的物质。 什么是草药？ 一般将那些主流本草尚未记载，流传于民间， 在正规中医机构和人员中应用不普遍，多为民间医 生所习用，且加工炮制尚欠规范的药物称为草药。;1、概念 什么是本草（中草药） 中药按其自然属性分为植物药、动物药和矿物药三类， 其中植物类药材最多，使用也最普遍， “直言本草者，草类 药为最多也”。所以，中药又多成为中草药，中药学又称本草 学。 什么是天然药物？ 指动物、植物、和矿物等自然界中存在的有药理活性的 天然产物 ;2、中药的基本作用 ;3、中药治病的基本原理 扶正祛邪，消除病因，恢复脏腑的正常生理功能，纠正阴阳气血偏盛偏衰的病理现象，使之最大程度上恢复到正常状态，达到治愈疾病，恢复健康的目的。 药物为什么能够针对病情，发挥上述的基本作用呢？ 原因：各种药物本身各自具有若干特性和作用，也就是各种药物的“偏性”在发挥作用。 “以偏纠偏” ;中药：12800种 药用植物:11146种；药用动物：1581种；药用矿物：80种；海洋药用生物：700余种 蒙药：2200余种 藏药资源3000余种 野生人参、虎骨濒危，杜仲、甘草、冬虫夏草等野生资源破坏严重 资源保护+人工种植 ; 截至2004年11月，我国中药制造企业有1468家，其中中成药企业1048家，中药饮片企业420 家，能生产8000余个中药品种。 但绝大多数属于中小型制药企业，规模偏小，工艺落后，设备陈旧，管理水平差。 从1995年到2001年，经我国药政部门批准的中药新药1163个，其中1类新药只有2个，2类新药仅60个。 我国中药总体呈现产业集中度低、低水平重复严重的现状。;国内药品市场30%左右 目前世界天然植物药年贸易额超过160亿美元,而2003年我国中药出口额为7.12亿美元,只占世界的5%,其中中药材所占比重最大,达到4.2 亿美元,提取物、中成药的出口金额分别为1.8亿美元、1.12亿美元。;1、四气;;中药性能五味的“味”就是指药物的味道。 所谓五味，是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道。 还有一些药物，其味不显著??称为淡味，还有一些为涩味。一般认为“淡附于甘”，而往往甘淡并称，酸涩相近，所以习惯上仍称五味。辛、甘、淡，属阳，酸、苦、咸，属阴。;酸苦甘辛咸，不仅是口感的“味”，更重要的是药物作用的“味”。 《素问???藏器法时论》：“辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软”。 酸：“能收、能涩”，收敛、固涩。如固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带多具有酸味。五味子止汗、乌梅敛肺止咳、五倍子涩肠止泻、山茱萸涩精止遗、赤石脂固崩止带等。 苦：“能泄、能燥、能坚”，即具有清热泻火、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴（泻火存阴）等作用。如黄芩泻火，杏仁、葶苈子降气平喘，半夏、陈皮降逆止呕，大黄泻热通便，龙胆草、黄连清热燥湿，苍术、厚朴苦温燥湿，知母、黄柏泻火存阴等。;甘：“能补、能和、能缓”，补益、和中、调和药性、缓急止痛。多用于正气虚弱、身体诸痛、调和药性、中毒解救等。如人参大补元气、熟地补血、甘草调和药性、解药食中毒。 辛：“能散、能行”，即发散、行气行血。解表、行气、活血药多属辛。如苏叶发散风寒、木香行气除胀、川芎活血化瘀。 咸：“能下、能软”，即泻下通便、软坚散结。如芒硝泻热通便，海藻、牡蛎消散瘿瘤，鳖甲软坚散结。 淡（附于甘）：“能渗、能利”，即渗湿利小便。如薏苡仁、通草、猪苓、茯苓、泽泻、灯心草等。 涩：与酸相似，如莲子固精止带，禹余粮涩肠止泻，乌贼骨收敛止血。;;五味;3、升降浮沉;3、升降浮沉;凡味属辛甘、性属温热的药物，大都为升浮药；味属苦、酸、咸，性属寒凉的药物，大都为沉降药，因此有“酸咸无升、辛甘无降、寒无浮散、热无沉降”的说法。 在药物质地方面来说，凡花、叶以及质轻的药物，大都为升浮药；种子、果实、矿石以及质重的药物，大都为沉降药。;4、归经;5、中药的毒性 ;狭义的毒的概念 ,其含义指的是这些药有一定毒性或副作用，如果使用不当可能会导致人体中毒。“大”“小”指的是毒性的强弱。狭义毒性概念专指药物对人体的毒害性.;6、中药的配伍; 1.单行：(“单方不用辅也”）是指用单味药治病。; 5.相杀：（“制彼之毒也”） 即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性和副作用。;临床用药; 在中医药实践中，对药材必然会产生看法或认识。譬如地黄、忍冬分布甚广，那么不同地方地黄、金银花疗效如何？同样作为葛根用的甘葛藤或野葛的根效果是否有别？ 药材的道地性就是中医发展过程辩证认识药材质量的集中体现，是古代