一例骨折导致的一般心理问题的咨询报告.docVIP

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文 （国家职业资格二级） 文章题目：一例骨折导致的一般心理问题的咨询报告 姓 名： 身份证号： 所在省市：河北省邢台市 工作单位： 一例骨折导致的一般心理问题的咨询报告 摘要：田某，男，20岁，自由职业。因车祸致左大腿骨折。最近一个多月常出现自责、失眠、无食欲、情绪低落等症状。SCL-90测评结果显示焦虑因子和抑郁因子分别为2.4和2.3分。诊断为一般心理问题。咨询师运用合理情绪行为疗法，经过六次咨询，求助者SCL-90的焦虑因子和抑郁因子降为2.1和1.9分。求助者情绪稳定，焦虑、自责情绪及失眠症状明显减轻，能积极配合医生进行下肢功能锻炼。 关健词：骨折 焦虑 情绪低落 心理咨询 认知行为疗法 一、一般资料 （一）人口学资料：田华（化名），男，20岁，高中毕业，未婚，城乡结合部农民。 （二）个人成长史：足月顺产、智力正常，家庭经济条件良好，自幼就性格腼腆，求助者心理状态评估： 精神状态：敏感，焦虑不安，注意力不集中。 生理功能改变：睡眠差，偶伴心慌、胸闷、手心出汗社会功能状况：效率降低；人际交往减少，与关系。 —认为自己受伤是自己倒霉、没用；对现实问题的误解和错误评价--认为自己受伤后成为父母的累赘，下肢功能不能康复。 五、咨询目标 根据以上的评估与诊断，同求助者协商，确定以下咨询目标： （一）近期目标：调整情绪状态，安心养病，积极配合医生进行下肢功能锻炼，促进功能康复。 （二）具体目标：改善睡眠、饮食和精神状态。 （三）长远目标：提高求助者的心理健康水平，使人格更加完善。 六、咨询方案 （一）主要咨询方法与应用原理： 1、咨询方法：认知行为治疗。 2、咨询原理：贝克和雷米的认知疗法认为错误的认知和观念是导致情绪和行为问题的根源。咨询师通过提问、自我审查技术发现求助者行为问题背后的不正确的认知观念，通过角色扮演使求助者观察体验“角色”，使他能够更为客观的看待自己的问题，重建认知使求助者学会依据客观的标准看待自己的问题，通过行为矫正技术来改变求助者不合理的认知观念，并努力在两者之间建立一种良性循环的过程。从而使之改变到正确的认知方式上来。 求助者的问题在于认为“自己无能、无用”错误观念造成的，问题持续时间短，年纪轻，适合用认知做咨询治疗。 咨访双方的责任、权利与义务 1、求助者的责任： （1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料； （2）积极主动的与咨询师一起探索解决问题的方法； （3）完成双方商定的作业。 2、求助者的权利： （1）有权了解咨询师的受训背景和执业资格； （2）有权了解咨询的具体方法、过程和原理； （3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询 （4）有权选择或更换合适的咨询师； （5）有权提出转介或终止咨询； （6）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。 3、求助者的义务： （1）遵守咨询机构的相关规定； （2）遵守和执行商定好的咨询方案中各方面的内容； 4、咨询师的责任： （1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规； （2）帮助求助者解决心理问题； （3）严格保密原则，并说明保密例外。 5、咨询师的权利： （1）有权了解与求助者心理问题有关的个人资料； （2）有权选择合适的求助者； （3）本着对求助者负责的态度，有权提出转介或终止咨询。 6、咨询师的义务： （1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件； （2）遵守咨询机构的相关规定； （3）遵守和执行商定好的咨询方案中各方面的内容； （4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。 （二）咨询时间与收费； 1、咨询时间：每周一次，每次五十分钟。 2、咨询费用：30元/次。 七、咨询过程 （一）咨询阶段 1、心理评估和诊断阶段，建立咨询关系，收集资料，进行心理诊断，确定咨询目标； 2、咨询阶段，首先帮助求助者分析和解决问题，改变不合理的认知，并加强其对疾病可治愈性的认知； 3、结束与巩固阶段，使求助者把在咨询中学到的东西运用于实际生活。 （二）具体咨询过程 1、心理评估和诊断阶段 第一次2011年3月10日 目的：（1）了解基本情况； (2)建立良好的咨询关系； (3)确定主要问题； (4)探询改变意愿； (5)进行咨询分析。 方法：谈话、心理测量 过程：填写咨询登记表，询问基本情况，介绍咨询中有关事项与规则；摄入性会谈，充分尊重田华，用开放性问题向求助者及其父母收集田华的详细资料，通过倾听，共情、无条件的积极关注探求求助者的心理困扰及改变意愿，与田华建立良好的咨询关系；对求助者进行SCL-90、SAS、SD