药理学考试重点精品习题 第二十一章 钙通道阻滞药.docVIP

第二十一章 钙通道阻滞药一、选择题A型题1、L型钙通道有5个亚单位，其中主要功能单位为：A α1亚单位 B α2亚单位 C β亚单位 D γ亚单位 E δ亚单位2、作用于钙通道开放态的药物是：A 维拉帕米 B 硝苯地平 C 地尔硫卓 D 尼群地平 E 尼莫地平3、治疗心律失常、心绞痛、肥厚性心肌药疗效较好的药物是：A 维拉帕米 B 地尔硫卓 C 硝苯地平 D 尼莫地平 E 尼群地平4、二氢吡啶类钙拮抗药选择性松弛脑血管的是：A 氟桂嗪 B 尼群地平 C 尼莫地平 D 尼索地平 E 硝苯地平5、维拉帕米治疗肥厚性心肌病的主要机制是：A 抑制心肌细胞内 C a2+量超负荷，减轻心室流出道狭窄B 舒张血管，减少心脏负荷 C 负性频率作用D 负性传导作用 E 抑制血小板聚集6、维拉帕米抗心律失常的机制是：A 负性肌力作用 ，负性频率作用，负性传导作用B 负性肌力作用 ，负性频率作用，延长有效不应期C 降低自律性，减慢传导速度，延长有效不应期D 降低自律性，加快传导速度，延长有效不应期E 降低自律性，减慢传导速度，缩短有效不应期7、具有频率依赖性的药物是：A 硝苯地平 B 维拉帕米 C 尼莫地平 D 尼群地平 E 氨氯地平B型题问题 8~9A 地尔硫卓 B 维拉帕米 C 硝苯地平 D 尼群地平 E 尼索地平8、舒张血管作用较强的药物是：9、负性肌力作用较强的药物是：问题 10~12A 氟桂唪 B 硝苯地平 C 地尔硫卓 D 氨氯地平 E 维拉帕米10、预防蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛：11、对心肌β受体也有阻滞作用：12、可反射性引起交感神经兴奋：C型题问题 13~14A 硝苯地平 B 维拉帕米 C 两者均有 D 两者均无13、舒张血管作用：14、负性传导作用：问题 15~16A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C 两者均有 D 两者均无15、治疗劳累型心绞痛：16、治疗室上性心动过速：X型题17、电压门控性钙通道有：A L型 B P型 C N型 D T型 E 配体门控性18、属于苯烷胺类的药物是：A 尼群地平 B 氟桂嗪 C 硝苯地平 D 加洛帕米 E 维拉帕米19、地尔硫卓的临床应用为：A 心律失常 B 雷诺病 C 高血压 D 肥厚性心肌病 E 心绞痛20、 C a2+参与的生理作用有：A 神经细胞兴奋性 B 递质释放 C 肌肉收缩 D 腺体分泌 E 细胞运动二、名词解释钙拮抗药：是一类阻滞 C a2+从细胞外液经电压依赖性钙通道流入细胞内的药物，又称钙通道阻滞药。三、问答题1、简述钙拮抗药的适应症及其药理学基础。答：（1）高血压：通过阻滞电压依赖性钙通道，抑制血管平滑肌细胞外 Ca2+内流，导致细胞内Ca2+浓度降低，从而使外周小动脉松弛，外周阻力降低，血压下降。（2）心绞痛：通过扩张外周动脉，从而减轻心脏后负荷；维拉帕米等还降低心肌收缩性，减慢心率，从而降低心肌耗氧量；还能扩张冠脉，增加冠脉血流量，促使侧支循环，从而改善缺血区供血供氧。（3）心律失常：通过对心脏负性频率与负性传导作用而起效。（4）脑血管疾病：本类药物能防止脑血管平滑肌细胞内 C a2+增加，有利于防止和解除脑血管痉挛，对缺血性脑缺氧起保护作用。（5）肥厚性心肌病：降低细胞内C a2+负荷,改进舒张功能;减轻左心室流出道狭窄。（6）雷诺病、支气管哮喘、胃肠痉挛性腹痛等：松弛内脏、血管平滑肌。2、维拉帕米和硝苯地平阻断钙通道不同点，临床作用与作用的不同点？答：维拉帕米作用于开放态，硝苯地平作用于失活态。临床作用及作用不同点见[内容提要]。选择题答案：1 A 2 A 3 A 4 C 5 A 6 C 7 B 8 C 9 B 10 A 11 C 12 B 13 C14 B 15 C 16 A 17 ABCD 18 DE 19 ABCE 20 ABCDE