【医学PPT课件】妊娠合并糖尿病课件.pptVIP

表1 妊娠期血糖控制标准[mmol/L（mg/dl）] 类 别 血 糖 空 腹 3.3~5.6(60~100) 餐后2h 4.4~6.7(80~120) 夜 间 4.4~6.7(80~120) 餐前30 min 3.5~5.8(60~105) ⑵ 胰岛素用量： 胰岛素用量个体差异很大，无具体公式可供利用，应视具体病例情况，调整用量，维持孕期血糖近于正常范围即可。 孕期胰岛素用量一般与非孕期不同，要随孕周的增加而增加。 胰岛素用量0.4u/kg开始，按血糖情况：早3/5、中午1/5、晚1/5，给两天再测血糖大轮廓，按测血糖结果调整，血糖仍高加2u，血糖低减2u，血糖稳定后再换中效或长效。 3. 孕期实验室检查及监测： ⑴ 糖尿病合并妊娠的孕妇 ①动态监测血糖，可采用末梢微量血糖测定 ②血糖控制不理想时，查尿酮体（孕期监测尿糖意义不大，因孕妇肾排糖阀下降，尿糖不能准确反映孕妇血糖水平） ③每2个月测定一次糖化血红蛋白（HbA,c） ④糖尿病有微血管病变者，应在孕早、中、晚期进行肝肾功能检查、眼底检查和血脂测定 ⑵ GDM ①确诊后调整饮食的同时，动态观察血糖，检查血脂，血脂异常者，定期复查 ②GDM