【医学PPT课件】心肺脑复苏教案.pptVIP

E(ECG)：心电图监测。 心跳骤停有三种类型： 室颤、 心电机械分离、 心室停搏（直线）。 * 室颤：分粗颤和细颤 * 心电机械分离及 心室停搏（直线）。 * 室颤心电图特点 无正常QRS波形，律不齐，心率快，无法计算。粗颤往往代表新发生的室颤，而细颤则反映室颤时间较长，正在走向直线。 机制心室不同区域的心肌不能同时除极化和复极化，造成心肌不能协调一致地收缩和舒张，心脏失去排血能力(泵功能丧失)，CO为0，此时心室呈蠕动状态 * F(Defibrillation)：除颤 除颤是唯一有效的措施 机理： ——一定量的电流在短时间内通过心脏，使心肌全部除极化，造成短暂的心搏停止，为心脏自然起搏器(窦房结)的恢复提供条件。 ——室颤的心肌耗氧量大于正常心律的心肌耗氧量，因此必须尽快除颤以避免室颤的心肌耗尽所有的能量，使心脏失去复跳的可能。 ——除颤时间每延迟lmin，复苏成功率下降7％～10％，大于9min的室颤其复苏成功率接近零。 * 室速(VT) 是室颤的前奏，表现为连续出现的室性 心律，律齐，心率在100～250次min严重者心脏停止排血，大动脉搏动消失(无脉性室速)。 按心跳骤停及室颤处理。 * 心电机械分离及心室停搏 ——在常规CPR的同时迅速寻找导致心跳骤停的原因并加以纠正 ——除颤有可能造成心脏功能的永久消失，应避免盲目除颤。 ——经皮穿刺进行紧急心脏起搏(