【医学PPT课件】老年糖尿病的综合防治与管理课件.pptVIP

IDF预防共识——早期预防具有重大意义 糖尿病早期干预和预防可以带来 巨大收益 患者受益 延长患者寿命 提高生存质量 社会经济效益 * 糖尿病治疗的五架马车 饮食疗法 运动 药物治疗 糖尿病教育 自我监测 * 老年糖尿病的治疗——基础治疗 饮食： 碳水化合物量：55-65％ 蛋白质：15-20％ 脂肪：20％ 运动： 适当运动 运动前评估 运动中监测 制定个体化的运动方案 糖尿病教育 自我监测 生活中监测 医院检查 * 老年糖尿病的药物治疗 基本治疗 并发症治疗 治疗目标 用药选择 治疗注意事项 * 老年糖尿病的药物治疗——降糖药物选择 如何选择适合老年人的药物？ 药物剂量的调整 安全性监测 * 老年糖尿病患者的个体化治疗方案的确立 HbA1c控制目标设定应考虑老年患者的预期寿命 选择治疗方案应结合老年患者的特点 低血糖危害更大 肾功能减退常见 适合老年人的依从性好的药物选择 * 老年糖尿病患者如何选择药物 目前控制血糖的药物 降血糖药物： 胰岛素 胰岛素促泌剂： 磺脲类 非磺脲类 加速糖酵解：双胍类 抑制糖吸收：ɑ-糖苷酶抑制剂 改善胰岛素抵抗：罗格列酮，比格列酮 新型控制血糖药物的应用：DPP-4抑制剂，GLP-1 * 老年糖尿病患者治疗中的困惑 对二甲双胍的顾虑 肾毒性 体重减轻