【医学课件大全】急性胰腺炎(92p)课件.pptVIP

肾上腺皮质激素 1 、作用 稳定溶酶体膜,减低组织反应 降低毛细血管通透性,减轻水肿 防止细胞变性,有利于细胞炎症恢复 应在足量有效的抗菌药物保护下应用 * 2、应用指怔 中毒症状明显,具有酶血症 心肌严重损害 严重呼吸困难或已发生ARDS 病情突然恶化拟进行手术 有肾上腺皮质激素减退表现者 有休克加重表现 3 、用法 氢化考的松 800 ~ 1000mg/d 地塞米松10 ~ 30mg/d 3 ~ 5d 待病情缓解后逐步减量停药 * 4、禁忌症 有DIC表现者 有消化道出血或怀疑有应激性溃疡 有严重霉菌感染者 严重感染或败血症不易控制者 * 五、腹腔灌洗 目的: 稀释腹腔液体内的含酶浓度 减轻胰酶对周围组织的自我消化 阻止局部病变的进展以及周围，远隔 器官的损害 稀释炎性渗出物中的毒素和病原菌 减少MSOF的发生率 * 方法: 1.5%的葡萄糖标准腹膜透析液 2000ml