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母乳性黄疸breast milk jaundice * 基本概念： 新生儿母乳喂养后未结合胆红素升高，临床出现黄疸。分为早发型母乳性黄疸和迟发型母乳性黄疸 * 母乳性黄疸的分型 早发型 迟发型 喂哺乳类 母乳 母乳 黄疸出现时间 出生后3~4天 出生后6~8天 黄疸高峰时间 出生后5~7天 出生后数周~数月 黄疸消退时间 —— 6~12周 * 发生率： 20世纪80年代：1986年Lascair报告一组新生儿黄疸胆红素12.9mg/dl，2241例中母乳性黄疸占82.7% 20世纪60年代：文献报道母乳性黄疸的发生率约为1%~2% 20世纪90年代：1999年Crofts调查3361例正常足月新生儿，127例出生后28天时仍有黄疸的新生儿中125例为母乳喂养 * 病因与发病机制：尚未完全明确 .UDPGT受抑制学说 .新生儿肠-肝循环增加学说 .其他：胆汁酸成分与水平，遗传因素，早产因素 * .UDPGT受抑制学说 1. 孕-3（a）,20(β)-二醇：母乳中的孕-3（a），20(β