【精品】《处方管理办法（试行）》制定背景与释义98教案.pptVIP

* 【释义】第十八条和第十九条规定了从事调剂工作的药学 专业技术人员处方审核程序、内容和岗位职责 第二十三条明确规定了药学专业技术人员不能判 定其处方合法性的不得调剂 处方形式审查 逐项审核处方各项内容 确认处方合法性 处方医师是否符合本办法第二条和第五条的规定 鉴别其是否具有处方权 处方真伪 * 第二十条　药学专业技术人员经处方审核后，认为存 在用药安全问题时，应告知处方医师，请其确认或重新 开具处方。并记录在处方调剂问题专用记录表上，经办 药学专业技术人员应当签名，同时注明时间。 药学专业技术人员发现药品滥用或用药失误，应拒绝 调剂，并及时告知处方医师，但不得擅自更改或者配发 代用药品。 对于发生严重药品滥用和用药失误的处方，药学专业 技术人员应当按有关规定报告。 * 【释义】本条规定了药师对处方的监督权 药师处方监督权的依据 《药品管理法》第二十七第规定 不符合本办法规定处方的处理 超常规剂量使用 医师已签名 表示属病情需要 未签名则药师应告知医师 开展处方失误监测 应进行登记项目 总结经验教训 提出改善措施 * 第二十一条　药学专业技术人员调剂处方时必须做到 “四查十对”。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品， 对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、 用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。 发出药品时应按药品说明书或处方医嘱，向患者或其 家属进行相应的用药交待与指导，包括每种药品的用法、 用量、注意事项等。 * 【释义】本条规范了处方调剂规则 制定调剂规则意义 法规性文件正式规定“四查十对”规范处方审核规则和内涵 审核处方应具备的专业知识要求 纠正用药失误或不适宜处方 * 第二十四条 处方由调剂、出售处方药品的医疗、预 防、保健机构或药品零售企业妥善保存。普通处方、急 诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、精神药品 及戒毒药品处方保留2年，麻醉药品处方保留3年。 处方保存期满后，经医疗、预防、保健机构或药品零 售企业主管领导批准、登记备案，方可销毁。 * 【释义】本条规定了各类处方笺应保存的时限和销毁 手续 处方保存时限 除麻醉药外 西药处方药品可混合开具在一张处方内 保存时限有差异时 按保存时间长的为准 保存年限规定：普通处方1年 精神药品、医疗毒性药品与戒毒药处方2年 麻醉药品处方3年 * 第二十五条 除医疗用毒性药品、精神药品、麻醉药 品及戒毒药品外，任何医疗、预防、保健机构不得限制 就诊人员持处方到其他医疗、预防、保健机构或药品零 售企业购药。 * 【释义】本条规定了患者按规定有选择处方调剂单位权 患者有权选择调剂单位 尊重患者用药权益体现 一般处方病人有权选择调剂取药单位 单位及医务人员不得阻障或限制 接受外来处方调剂的药房与药店必须鉴别处方真伪和合法性 第十八条和二十三条规定 无法判定处方真伪不得调剂与销售 特殊管理药品与戒毒药品不准到外单位调剂取药 处方外购也应执行处方时效性的规定——当日有效 * 第二十六条 本办法所称药学专业技术人员包括医 疗、预防、保健机构和药品零售企业的、具有相应专业 技术职务任职资格和资质的人员。 * 【释义】本条明确了本办法所称药学主要技术人员含义 与定位和从事药品调剂药学专业技术人员的技 术职务任职资格 药学专业技术人员定位 受过系统药学教育的大学本科、专科和中专药学院校毕业的药学专业人员 * 第二十七条　本办法由卫生部、国家中医药管理局负 责解释。 第二十八条　本办法自2004年9月1日起施行。各医疗 机构原印制的处方与本办法不符的，可以使用到2004年 12月31日。 * 【释义】第二十七条规定了本办法的解释权 第二十八条规定了本办法的实施时间 解释权属卫生部、国家中医药管理局 实施日期 2004年9月1日 新处方笺从2005年1月1日起启用 * 对药学专业技术人员是否要求太高？ 以往对药师作用未充分重视 以往调剂工作欠规范,今后？ 要认真做好处方的药学审核、用药交待与指导 改变旧的不规范操作 体现药师价值,任重而道远 * 药学部门工作转型与药师观念、职责转变 科主任观念转变 工作重点转移 药师要补充和更新药学与相关专业知识与技能 对医院药学界是挑战更是机遇 * 千里之行，始于足下！ * * SgOdLaI6F3B0y)v%s#pXlUiQfNcK8H5E2A+x*u$rZnWkThPeMaJ7G4C1z-