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【精品】急性胰腺炎病人的护理教案
急 性 胰 腺 炎 护理目标 病人疼痛减轻或得到控制 体液维持平衡、营养状态逐渐得到改善 病人掌握与疾病有关的知识 病人并发症得到预防、及时发现和处理 急 性 胰 腺 炎 护理措施 禁食、胃肠减压 卧床、斜坡位 遵医嘱予以药物和相应护理 变换体位、按摩背部 疼痛护理:减轻疼痛 急 性 胰 腺 炎 护理措施 密切观察(出入水量) 准确判断(实验室检测) 及时纠正 维持水电解质平衡: 防治休克: 合理安排输液 配合抢救 急 性 胰 腺 炎 护理措施 分清每根引流管名称、部位、作用 保持管道通畅 观察记录 腹腔双套管灌洗引流护理 维持营养需要量 ? EN、PN 引流管护理: 急 性 胰 腺 炎 护理措施 监测体温和血 WBC 根据医嘱合理应用抗菌药 助咳嗽、排痰 加强口腔、尿道护理 体温>38.5℃:降温措施、补充液体 控制感染,降低体温: 急 性 胰 腺 炎 护理措施 急性肾衰竭:尿量 术后出血:监测、止血 观察有无胰腺或腹腔脓肿发生 胰瘘:保持引流通畅 肠瘘 并发症的观察与护理: 保持局部引流通畅 保持水、电解质平衡 加强营养支持 急 性 胰 腺 炎 护理措施 提供安静舒适环境 与病人多交流 进行必要解释 帮助病人消除恐惧、树立信心 心理护理: 急 性 胰 腺 炎 护理评价 病人腹痛是否减轻 病人水、电解质是否维持平衡,有无休克 病人营养是否得到补充,是否逐步恢复饮食 病人是否掌握疾病相关知识, 能否复述健康教育内容 病人并发症是否得到预防、及时发现和处理, 康复情况 慢 性 胰 腺 炎 健康教育 认识易复发特性,强调预防复发的重要性 积极治疗胆道疾病,消除诱因 强调戒酒的重要性 服药注意事项 指导并发糖尿病者控制饮食和药物治疗 注意腹部体征,有症状及时就诊 出院后短期内避免举重物和过度疲劳 避免情绪激动,保持良好精神状态 Thanks (W#mn8#T1VmSlbBEAAUB%9t$WpN1Dw*crRvMKBBWI7x%HTGhYc8#HCZQr-RXwW5w9mc%QVnABFYCX1l(cb7dIFiZDD3gktUJ7uTpomOieO-dDiyukiBjOv4uoI3xLvH+rGuNeTekYNIw+2t$oAhnFNM55#KHWx4UZvR)j!)Rr5u1-8g8HzGOJefxT(U7U5ybnc$LNaid9l#txBt*$8rBnIe!3S*VCmoX#W-%RV#TmlCX+MpR2u6h4Ry+FBKSKa3cceGCfYGMd$OtYU5zJzWRAkiKY6qygu!7OJ5gjsJSeUnI0Tp(S(QbJ*!jZi-fayEqOqdD1wVlRVi*Lk5uBCUnqOa+%lofi5xgmqJjA(-Ypc*Jw!h%NrNQv+#2T!l0$ctTctdYg%yRz(TN#(KzdIx*h)zZlAMwTE!SR2I9Sd%7BX7oPP*abPMsrDqYlLmBgh72fDguI2E7Y%piZN(gZvERL!ZvbOn3mQqe+9xNCN!nOq5CgtOb4eZ#!va5tg#56qc!1CNV9w#9RKsmac+iJZo#B0a#7*7*M*%UEmj73q#HutuC1QHH9X9u22Vir4zw(GScUc!t!BjsrjALAQ)5%kbJJ)bWLmI2l!)ksty-e409hZ1cfN5i9cDCcrw1f7m#L)anUIkFLPbIJpQMDaLR5s$RPff6EHfpTnu7WE68%C#cNLBHI5qPQxk68cPiYNi3AKr0!3ewf$*sYy5VvfY-0i%x0R-%kBs6SbZfmBrOofPD4a%yV+ibYw4nygJK31iXWBiE7u%EfwDBvjv96GCs+rdrH(MI#*M2-YHriayFMpQdI)VfT)JaVgIWcBV*CZsuVLbw3wS4PK*iBffivC-P+l43r$#427Zk)m-Jg4ktH9NUaZVqRYX97pZSRO0OA3a44ldfpNNy8I$vWN(6cYiVast%2PQ6R7%4SZJBpjIa#MDKEpaPTH54TQ3r$3Qp2YFPW2jrEpmezl+!M($MNOTdrPa-(u*Y(Rd3Sh9L+eOYtfpJh8jAW)H*q7GJ2Zm+5QiUa9$fz%LGOOuKeE*EKp$wi5lPbunLiE3#fjhlKy+pUyH9D*8$5x#7-kZx(8SNPKlw(Faya$x4#5#w1SZA%iQIGMLpFqN3LPr$2mdx)zKLfBTmItzMP%F$68JPbO6MLfZBxnQ!yj
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