猝死医学教学教材演示幻灯片.pptVIP

肺炎猝死机制 主要由于炎症使肺内呼吸面积缩小，肺换气功能障碍，发生缺氧和二氧化碳蓄积，引起血管运动中枢和呼吸中枢的反射性兴奋，导致呼吸加快，心跳加速，引起心力衰竭。 2、支气管哮喘 是一种变态反应性疾病，支气管哮喘引起猝死的原因多是由于支气管堵塞所致的窒息或由于肺过度扩张引起的急性右心衰竭。 3、肺结核性疾病 慢性纤维空洞性肺结核容易发生猝死，原因主要是与其并发症有关，如心力衰竭、咯血、窒息、气胸等。 三、中枢神经系统疾病 1、脑出血 又称“脑中风”，多由高血压和动脉粥样硬化、颅内动脉瘤破裂、脑血管畸形破裂所致。根据脑出血的部位为大脑出血、脑桥出血和小脑出血。 大脑出血常见于基底节和内囊，大脑出血累及脑室系统时可迅速致死。小脑出血容易导致急死是与小脑解剖位置位于幕下，出血导致该区压力突然增高，作用于脑干压迫生命中枢而急死。 2、蛛网膜下腔出血 最常见的原因：先天性动脉瘤破裂，动脉粥样硬化性动脉瘤破裂以及动静脉血管畸形血管破裂。 猝死机制：颅内压增高，进而影响呼吸循环中枢；大量血液进入脑脊液，脑脊液回流障碍、颅内压增高，乃至形成脑疝。 蛛网膜下腔出血鉴定要点 鉴定原发性蛛网膜下腔出血所致猝死，首先要排除外伤及其他死因。必须查出引起原发性蛛网膜下腔出血的出血点和病变。