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幼儿保健专题讲座精选
闭合性损伤的处理要点: 表皮无伤口,开始不可揉搓,立即加压冷敷,促进破裂的小血管尽快关闭,减少出血和肿胀。24小时以后再考虑用活血化淤的药。 (二)开放性损伤: 常见的有擦伤、割伤、裂伤。是指皮肤粘 膜完整性受到破坏,常合并感染或异物并存。 开放性损伤的处理要点 : 1.若磕碰跌伤、刺伤,伤口小,出血量也不多,可先用生理盐水(1000毫升冷开水加9克盐)或冷水洗净伤口,再涂些碘伏消毒,为防止感染也可用消毒纱布包扎。 2.若为割伤,伤口较小时可用创口贴贴上; 3.对于颜面部以及较深较脏的伤口,尤其在皮肤裸露部分,一定要在简单处理伤口以后送医院请医生处理。 (三)头部外伤 头部外伤是比较凶险的幼儿园意外事故,严重的头部外伤比较少见,比如幼儿从高处跌落下来,或者是受到外力撞击导致昏迷或内脏破裂等,但小损伤还是比较常见的,比如奔跑时撞到墙上、孩子嬉戏打闹时撞在一起、玩耍时摔倒等等。 头部外伤的表现及处理 (1)挫裂伤 常累及头皮全层,出血较多。要立即找块纸巾或干净毛巾压迫止血。包扎后送医院治疗。 (2)头皮血肿 外表并无伤口,但却可能会造成脑震荡、颅内出血等。如果幼儿表现为呕吐、脸色苍白、大量冷汗、呼吸急促、精神不振、反应迟钝、食欲不振等症状时,应立即送医院检查。 要谨防一些隐匿型表现,有些脑损伤早期只是表现出乏困、嗜睡、精神不振等,属于渐进性加重,如果处理不及时,病情发展会导致脑损伤。 头部外伤处理中的注意事项 (1)对于挫裂伤,在紧急情况下,任何清洁而合适的东西都可以临时借用做止血包扎,如手帕、毛巾、布条、纸巾等。将血止住后送医院处理伤口。 (2)要及时发现受伤幼儿,准确判断受撞击部位,若无破损,要第一时间用凉毛巾压迫伤处。通过压迫,使血管压扁,血流变慢,血流块易于形成,以防出现头皮血肿。一般压迫5—15分钟。千万不要揉搓,防止出血加重。压迫时要适当用力。 (3)如果颅脑损伤症状明显或昏迷,要送医院,或拨打120急救。 被送的伤员要平卧,头偏向一侧,伤员呕吐需及时处理,因为昏迷伤员会将呕吐物吸入肺中,堵塞气道,造成窒息,使伤情加重,甚至呼吸停止。 烧 烫 伤 幼儿园多见为轻度烫伤,随着饮水机的使用,多发轻度手烫伤,另外热饭抛洒致烫伤等 烧烫伤一般分为三度 1.一度烧伤 只表现为皮肤红肿、灼热、疼痛,没有水泡,不留瘢痕。 2.二度烧伤 皮肤出现水疱,局部红肿,疼痛剧烈,治疗及时一般无大瘢痕。 3.三度烧伤 最为严重,损伤深,皮肤焦黑、坏死,骨骼和血管暴露,易发严重感染,会留下严重瘢痕或残疾。 处理要点 一、二度烧伤或小面积轻度烧烫伤,迅速避开热源,减少污染,立即用冷水冲洗或浸泡伤处,降低表面温度。若有衣服阻隔,一边冲一边用剪刀剪开衣服,切勿强力挣脱。 冲洗浸泡时间视伤情而定,一般为20—40分钟,或不感到痛为止。 冷水冲、浸可以使创面迅速彻底散热降温,缓解疼痛,避免或减少水泡形成,同时还可以防止部分伤面形成大的疤痕(大面积、重度烧伤烫伤不宜用)。 水龙头冲洗时切勿情急之下大水冲击,有些龙头属于加压龙头,搞不好对损伤部位造成新的伤害。不要着急往保健室送,做好现场处理最关键,冷却过后,送保健室做进一步处理,若面积大可一边冷却,一边叫医务人员到现场处理。 * 幼儿保健讲座 张亚玲 幼儿园卫生保健工作主要围绕两个率在进行: 降低发病率 提高出勤率 幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位。 ——《幼儿园教育指导纲要(试行)》 幼儿健康状况的观察与疾病的早期判断 幼儿在园健康状况的观察与疾病的早期判断包含两方面的内容: 1. 晨间检查(晨检) 2.全日健康观察 晨 间 检 查 方法: 一问:了解在家睡眠、大小便情况; 二看:精神、情绪、皮肤; 三摸:额头有无发热; 四查:检查有无携带不安全物品。 五登记:将晨检日查中发现的异常情况登记在记录表中。 症状:疾病过程中机体内的一系列机能、代谢和形态结构异常变化所引起的病人主观上的异常感
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