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低保、低收入等相关人员社会救助提供材料明细 一、医疗救助——京民社救发〔2017〕76号 《关于调整社会救助对象医疗救助相关标准的通知》 医疗救助 门诊报销 住院报销 救助对象 低保(或困补)、低收入人群 提供材料 事后医疗救助申请表一式三份 事后医疗救助审批表一式一份 申请人户口本、身份证复印件（每年首次报销提供） 低保证复印件（每年首次报销提供） 邮储存折复印件（每次报销需提供） 门诊药费实时结算单、诊疗费挂号 低收入人员门诊救助提供材料同上 事后医疗救助申请表一式三份 事后医疗救助审批表一式一份 申请人户口本、身份证复印件（每年首次报销需提供） 低保证复印件（每年首次报销提供） 邮储存折复印件（每次报销提供） 住院收费专用收据、住院费用清单 低收入人员住院救助人员材料同上 报销比例 80% 80% 报销上限 6000元/年(精减人员上不封顶) 60000元/年(精减人员上不封顶) 合规费用 按结算单【自付一】+【自付二】总和的80%计算 按结算单【自付一】+【自付二】总和的80%计算 注意事项 审批表和申请表不用盖章；申请表中应由申请人本人签字，并注明因何病情申请救助； 去往三甲或专科医院的，应从社区医院首诊并开具“转诊单”，且每次都先从社区首诊再转诊到其他医院； 外埠无险的人员指定到丰台医院看病(报销药费时需到当地开具没有参加医疗保险的证明) ；参保新农合的需提供新农合分割单后再享受医疗救报销；职工医保的只报销住院+“门诊特殊病”收费单； 对于已达到门限上限6000元的低保低收入人员，如果经常输液，可跟医院协商采用“急诊留观”(收床位费)的方式按照住院救助进行报销，同时出具“急诊留观明细单”和“急诊留观证明”； 对于断保又续保第一年的无业或一老人员可以报销门诊，但必须到社区首诊然后转诊到所看病的医院，同示出具个人手写说明，例如：某某某，因患脑血塞，无工作，无收入，2016年6月断保，2016年11月在新村街道参保无业险，因2017年为第一年断保续保的第一年，只能享受住院不能享受门诊报销，特此申请低保人员医疗救助的门诊报销。申请人：某某某，日期：，本人签字按手印； 住院黄色单据与白色清单合计总数不一样时，需与医院核查；挂号费应出具黄色发票报销单； 邮政储蓄存折可以到任一支行开具存折，已经有的无需到科学城支行开具，只需激活目前已有的存折或卡即可； 年底不能按时报销的低保低收入人员，需要手写声明:“本人因个人原因未赶上某某年的医疗救助报销，本人自愿占用某某年度的医疗救助报销额度”。 二、贫困孕产妇救助 贫困孕产妇救助 怀孕检查 生产时 救助对象 低保(或困补)、低收入人群 提供材料 贫困孕产妇生育救助申请审批表一式三份(备案) 事后医疗救助申请表一式三份 事后医疗救助审批表一式三份 孕检期间门诊药费实时结算单 诊断证明书 生育服务证复印件 结婚证复印件 贫困孕产妇生育救助证明(存根) 低保证复印件 申请人的户口本、身份证复印件 邮储存折复印件 贫困孕产妇医疗待遇申请审批表一式三份 诊断证明书(怀孕满12周) 生育服务证复印件 结婚证复印件 贫困孕产妇生育救助证明(存根) 申请人户口本复印件、身份证复印件、低保证复印件 生孩子时住院收费专用收据、结算费用明细 邮储存折复印件 定点医院 (5家) 丰台医院 救助期限 自孕期检查12周至产后42天内在指定的医疗机构中进行产前检查、住院分娩所发生的药费、检查费、诊疗费、床位费、输血费、材料费、手术费等 报销上限 孕期检查费=1200元(门诊) 正常产住院分娩=2600元 剖宫产住院分娩=4200元 注意事项 及时获知低保低收入人群怀孕信息，确保在指定医院就诊报销； 获知怀孕消息后，第一时间到社保大厅来报备； 孕检报销按医疗救助提供材料和报销，最高不超过1200元；低于1200元实报实销（自付一+自付二的总和）； 贫困孕产妇看除妇产科以外的病按普通医疗救助报销。 三、重大疾病救助——京民社救发〔2017〕76号《关于调整社会救助对象医疗救助相关标准的通知》 重大疾病救助 救助对象 低保(或困补)、低收入人群 提供材料 事后医疗救助申请表一式三份 事后医疗救助审批表一式一份 申请人户口本、身份证、低保证等复印件（每年首次报销提供） 邮储存折复印件（每次报销需提供） 诊断证明（二级医院以上出具，每次报销提供） 门诊、住院药费实时结算单 重大疾病病种(15项) 恶性肿瘤 终末期肾病(肾透析) 重性精神病(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞) I型糖尿病 先天性心脏病 白血病 血友病 再生障碍性贫血 重大器官居移植(心脏、肺脏、肝脏、肾脏) 耐多药肺结核 艾滋病机会性感染 急性心肌梗塞 脑梗死