[]2011本科生教学婴幼儿感知行为.pdfVIP

Sensation, Perception Behavioral Development In children 婴幼儿感知行为发育 重庆医科大学儿科学院儿童保健教研室 陈 立 讲师 本课要求  掌握行为发育的程序和关键年龄  熟悉感知觉的发育及重要性  了解儿童神经系统解剖生理特点  了解感知行为发育的影响因素  了解行为发育迟缓的临床判断 讲授提纲  脑的发育特点  婴幼儿感知觉发育  婴幼儿行为发育  行为发育迟缓的临床判断  影响神经心理、行为发育的因素 脑发育 脑组织的两种神经细 胞： 神经元 神经胶质细胞 神经细胞的发育 增殖高峰在胎龄15～20周 大脑皮层增殖到生后5个月 小脑皮层增殖到生后1 岁 2岁突触数量是成人1.5倍 神经纤维髓鞘的发育 （Myelin ） 神经纤维髓鞘形成顺序： 感觉神经纤维(传入) 运动神经纤维(传出) 髓鞘化是神经元成熟的标志 脑各部位髓鞘形成顺序 脊髓 脑干 大脑皮层 脊髓、脑干传导通路 出生时已 感觉皮层(视,听,躯体感觉皮层) 基本形成 运动皮层(如锥体束) 生后5月～4岁形成 联络皮层 8岁完成,缓慢延续至成人 NS功能发育 大脑皮层功能不成熟，兴奋性低→ 对外界刺激容易疲劳→ 睡眠状态为主 NS功能发育 原始反射（Primitive reflex ） — 先天性非条件反射，是脊髓功能的反映  拥抱反射  觅食反射  吸吮反射  握持反射  踏步反射  颈紧张反射 原始反射（Primitive reflex ） 拥抱反射 （4月消失） 觅食及吸吮反射 （4月消失） 握持反射 （5-6月消失） 踏步反射 （2月消失） 颈紧张反射 （3-4月消失） 先天性非条件反射存在的临床意义  反映神经系统发育成熟度  是神经系统受损的指标 大脑的发育和分工（Logical/Creative Brain Halves ） 生命早期神经系统的可塑性大，大 脑半球优势化不明显，脑损伤的功 能恢复比晚期脑损伤功能恢复快 开始右脑发育领先，以后随语言环境作用左脑迅速发育 思考  请评价神经系统的结构与其功能、环境（早 期教育）及行为发育之间的关系  神经系统结构逐渐完善，决定了儿童脑功能 的可塑性，也决定了儿童行为发育的阶段 性。  早期教育应以神经系统结构和功能的成熟 为基础 行为表现 神经解剖原因 1 睡眠时间长 大脑皮层兴奋性低 2 蠕动样动作、肌张力高 皮层下中枢兴奋性高 3 先天性非条件反射存在 大脑皮层对脊髓抑制差 4 小婴儿反应迟钝 神经纤维髓鞘发育不完善 5 适当早期教育促进发育 神经元发育不成熟 讲授提纲  脑的发育特点  婴幼儿感知觉发育  婴幼儿行为发育  行为发育迟缓的临床判断  影响神经心理、行为发育的因素 婴儿感知觉发育 感觉（sensation ）：通过各种感觉器官从外界环 境选择性地取得信息的能 力。 知觉（perception）：依靠大脑皮层对复合