流变除栓术后护理教学教材演示幻灯片.pptxVIP

流变除栓术后护理体会分享介入血管外科2016.10.18摘要一、血栓的定义和危害二、血栓目前的主要治疗手段和目的三、流变除栓术四、病历分享五、护理体会一：血栓的定义和危害深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）：深静脉血栓形成：是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔，导致静脉血液回流障碍。全身主干静脉均可发病，尤其是下肢，又以左下肢多见。血栓的定义和危害DVT形成virchow三因素：血管壁的损伤、血流缓慢及血液高凝状态；临床表现：下肢肿胀疼痛、股青肿等造成患者活动受限。大块血栓脱落出现症状性PE时，可表现为胸闷胸痛、呼吸困难及晕厥，严重者可出现致死性PE；血栓的定义和危害股青肿：当血栓继续滋长、繁衍，不仅使整条患肢深静脉系统全部处于阻塞状态，还引起动脉强烈痉挛时，即形成股青肿.肺栓塞目前临床主要治疗方法包括非手术治疗及手术治疗。1.非介入手术治疗包括卧床休息、抬高患肢、抗感染、抗凝（低分子肝素等）、和祛聚疗法及急性期后穿弹力袜等，以减轻下肢的水肿。2.介入手术治疗急性期行下肢静脉造影+下腔静脉滤器置入+置管溶栓术。介入溶栓术后注意事项：1、溶栓药物（常用尿激酶）的化学性质大多不稳定，制作均为干燥结晶体，溶解后于常温状态下很容易失去活性，因此应选用新鲜溶液，现用现配。 2、用药前了解病人有无出血性疾病，用药后观察有无临床出血倾向或出血发生，观察有无牙