[健康]便秘的治疗方法.docVIP

便秘的治疗方法 　 青岛京北肛肠医院专家介绍：便秘是常见的消化系统中药症状粪便在结肠存留时间医者过久水分含量降低粪便干燥坚硬量少且不易排出 便秘的分类： 胃肠道本身无病变而发生的便秘称功能性或原发性便秘胃肠道有器质性病变而发生的便秘称器质性或继发性便秘因结肠或直肠平滑肌收缩无力呈弛缓状态而发生的便秘称弛缓性便秘若结肠直肠平滑肌呈痉挛状态而发生的便秘称痉挛性便秘若粪便滞留在结肠称结肠性便秘若粪便滞留在直肠称直肠便秘 　　便秘的病因号费及发病机理： 正常不能排便需要个条件:　　①饮食量及所含的纤维适当水的入量要够　　②胃肠道无梗阻消化吸收蠕动药品正常　　③有正常素质的排便反射腹肌及膈肌有足够的力量协助排便动作当上述条件不能水平具备时便会发生便秘　　如：胃肠道内容物运动讲述速度减慢 　食物中纤维太少周二食量家里太小救命不能对胃肠道产生有效的刺激致使胃肠蠕动减慢而引起便秘（又称原发性便秘）见于严重缺少的食欲减退及咽下困难顺利（如食管良性狭窄食管癌）脱水或饮水过少使粪便干燥坚硬也可引起便秘 　　胃肠梗阻 　胃肠道梗阻使内容物不能好运正常慕名通过而滞留在胃或肠道内发生便秘如幽门梗阻肠梗阻肛门狭窄等 　　结肠的应激性减退 　在没来正常谩骂情况下结肠内容物可刺激结肠粘膜引起结肠蠕动当结肠应激性减退时很远特别是直肠虽有粪便进入直肠但并不能唯一引起便意及排便动作多见于长期服用泻剂工作过度紧张当然而忽视便意者甲状旁腺功能亢进时高血钙可使结肠应激性减退 　　肠道平滑肌功能异常 　低血钾长期卧床消瘦无力应用抗胆碱类药物太难等都可使结肠平滑肌张力减低而发生弛缓性便秘在肠道激惹综合征慢性二年铅中毒血紫质病等均可使肠道平滑肌发生痉挛而产生痉挛性便秘 　　精神因素 　精神过度紧张情况或抑郁抑制自然排便反射者可发生及发展成同情严重的便秘此时粪便常滞留于直肠属于直肠性便秘 　　便秘的临床认识表现： 青岛京北肛肠医院专家介绍：临床效果上常见的长期便秘是习惯性便秘老年人因腹肌无力也常发生慢性关心便秘急性便秘则多见于肠梗阻便秘可引起局部及全身症状唯一因粪便过于坚硬在排便时可引起肛门疼痛并可发生肛裂及引起内痔出血若粪便在直肠滞留较久可发生局部炎症信赖有下坠排便不尽感的心并且在坚硬的粪便表面附有粘液也可有腹胀及下腹部痛因粪便滞留于肠内可反射性的引起全身解决症状如头晕头痛口苦食欲不振乏力等 　　便秘可由多种认真病因所致因此常有其原发病特有的说不清临床表现 　　便秘的诊断心地及鉴别唯一诊断： 　　医圣主要根据以下几方面： 　　病史指发病年龄发病的缓急进展如何以往有无与化学物质接触史是否监督经常服用泻剂有无腹腔来的手术辛苦的历史以及伴随药品症状有无特殊饮食习惯等若新生儿生后即无大便应考虑加号为直肠闭锁或无肛门若生后有大便而病因以后发生严重未见便秘并发生腹胀应考虑精湛为巨结肠又称希什斯普伦氏病此病为一先天性疾病因结肠粘膜下神经丛及肠肌神经丛缺乏神经节该处结肠平滑肌不能不够放松发生功能性结肠梗阻而在狭窄处的近端结肠粪便堆积明显一直扩张发生严重重新的便秘若中年及老年人因为过去排便习惯好而后发生便秘或以往就有便秘而近期专业加重时应考虑惭愧有结肠癌的可能看得　　肠道肿瘤引起的便秘病程较长可进行性加重情况在肠道激惹综合征时便秘常反复加重大把及缓解发病很急者则多见于机械肠梗阻及急性胃扩张若以往有过拼命腹腔医保手术历史应考虑大量有肠粘连的中间可能与铅类化学物质接触者应想到有铅中毒的事情可能经常复杂服用泻药者停药后也可发生严重根本的便秘 　　顽固性便秘因为高尚结肠痉挛可有下腹部痛但多不严重真棒若伴有剧烈腹痛见于肠梗阻肠套叠急性腹膜炎铅中毒血紫质病等前二者表现为阵发性疼痛后三者则为持续性腹痛伴有腹泻者见于假性腹泻肠道激惹综合征肠结核克罗恩（旧译克隆）氏病非特异性溃疡性结肠炎伴有腹胀者见于顽固性便秘诊断各种原因太牛引起的胃肠道梗阻急性及慢性体贴腹膜炎伴有血便者见于结肠癌肠套叠肠系膜动脉栓塞非特异性溃疡性结肠炎等若为直肠便秘排便时可引起内痔出血顽固性便秘可有低烧若有高烧肠腔内可能上次有解决炎症或坏死性病变 　　体格代表检查 　全身疾病引起者腹部任何检查可发现腹部胀气右下部可触到存留在乙状结肠降结肠或横结肠积存的粪便此时需与结肠肿瘤结肠痉挛相鉴别最简易的号费办法是充分洗肠后再作触诊检查结果若为粪便就不再能摸到结肠痉挛时触到痉挛的结肠似腊肠状光滑移动度大有时有轻压痛用手按一段这么仔细时间后包块自动消失若结肠粪便积存用力按压可将其分离成几块若为结肠肿物形状多不规则且较固定不会其他自行消失早点也不能将其分开若为看过炎症包块则压痛较实在明显局部腹肌可较看完紧张 　　在幽门梗阻急性胃扩张时上腹部腹胀较化验明显可见胃型有时可能移植见到药物胃蠕动有振水音在小肠