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脑干梗死护理查房;;主 要 内 容;(一)病 例 汇报; 既往史:否认“高血压”、“糖尿病”、“心脏
病史”
个人史:无吸烟史,饮酒,每日500ml,酒
龄20年
过敏史:否认药物食物及其他过敏史。
家族史:否认家族遗传病史。
;病史简要;2013-9-5 患者入院后,经积极治疗后病情平稳,医嘱给予停特护改为一级护理,搬至普通病房11床。夜间突发高热,达40℃,肢体无力较前加重,左侧肢体仅能抬离床面,右侧肢体完全不能活动,并于9-6早晨出现呃逆,并抽出咖啡色内容物约30ml。给予对症处理。做肺部CT:示双肺感染性病变,考虑炎症。做MRI示:脑干区多发性脑梗塞。; 2013-9-8患者体温再次升高至39.4℃,医嘱给予亚胺培南/西司他丁钠500mg
1/6h VD抗感染治疗,并给予冰毯、冰帽降温治疗,体温控制在37.3℃左右。
患者于2013-9-14出院,出院时病情稳定,四肢活动仍无明显改善,言语、吞咽不能。;;入院护理查体;脑干的结构及功能;;脑干梗死的病因;发病机制;临床表现;实验室及其他检查;治疗要点;(6)高压氧舱的治疗
(7)抗血小板聚集治疗
(8)脑保护治疗
(9)中医治疗
(10)血管内介入治疗;2、恢复期治疗;溶栓治疗的适应症;溶栓的禁忌症;溶 栓 的 优 点;溶栓患者的护理;溶栓患者的护理;溶栓患者的护理;(三) 护 理;护理问题及护理措施;;低效型呼吸型态:与肺部感染有关;护理诊断/问题;护理诊断/问题;护理诊断/问题; 潜在并发症
1)清理呼吸道无效
2)窒息的危险
3)口腔感染
4)电解质紊乱
5)误吸
6)脑疝
7)糖尿病足
8)低血糖危险;健康教育;;宣教工作:定期体检。高血脂症、血糖增高、高血压、肝功能异常、乙型肝炎、肿瘤等病症在早期并无不适症状,特别是不少恶性肿瘤在早期没有明显的临床症状,常常是在进行健康普查或在看其他疾病时被发现的。如果发现过晚,往往会失去治疗的时机而遗憾终生。只有靠检查才能早期发现,早期治疗,而到晚期有症状而且有并发症时,治疗就已经很棘手,及早发现疾病是治疗成功的关键。 ;谢谢大家聆听
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