以病初2～3日传染性最强.docx.docVIP

网址： HYPERLINK  第  PAGE 3 页，共  NUMPAGES 3 页 以病初2～3日传染性最强 流行性感冒（简称流感） 是由流感病毒引起的一种突然发生、蔓延迅速、感染众多、流行过程短的急性呼吸道传染病。流感全年均可发病，多发生于冬春季节，尤其在学校、工厂等集体单位易造成流行。 　　传染源 流感的传染源主要是病人和隐性感染者。病人自潜伏期末到发病后5日内均可有病毒从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，传染期为一周，以病初2～3日传染性最强。 传播途径 流感以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的用物间接传播。当病人和隐性感染者说话、咳嗽、打喷嚏的时候，病毒随着唾液飞沫飞扬在空气中或粘附在物品上，当健康人吸入了这种被病毒污染的空气，或接触粘附有病毒的物品后就可能得病。如遇身体受凉，抵抗力减弱，易引起发病。 易感人群 人群对流感普遍易感，病后有一定的免疫力，对同型的免疫力可维持较久，对同一亚型的变种间也有交叉免疫力，但维持的时间不长，加之病毒不断发异，故可反复感染发病。 流感的表现 流感潜伏期1～3日，最短只有数小时。流感根据临床表现分以下四种临床类型： ① 轻型流感 症状轻，病程2～3日，易被忽视。 ② 典型流感 急起畏寒高热，乏力，头痛，全身痛，咽部干痛，食欲减退。可有鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、患者呈急性热病容，面颊潮红，眼结膜及咽部充血。肺部可闻及干罗音。发热多于1～2日内达高峰，3～4日内退热，但上呼吸道症状常持续1～2周后才逐渐消失。 ③ 肺炎型流感 主要常见于小儿、老人或体弱多病、免疫力低下者。起病时与单纯流感相似，但于发病1～2日内病情迅速加重。高热、衰竭、烦躁、剧咳、血性痰、气急、紫绀并有心衰。少数病人可因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡，小儿病死率较高。 ④ 胃肠型和其他类型流感 胃肠型流感除呼吸道症状外主要以腹泻、呕吐为特征。伴有惊厥、意识障碍、脑膜刺激征阳性者称脑炎型；原患心血管疾病又感染流感者，发生心??紊乱或循环衰竭，心电图显示为心肌炎，称心肌炎型；病人有高热、循环功能障碍、血压下降、休克及DIC等，称为中毒型，此型病死率较高。 并发症 （一）继发性细菌性上呼吸道感染 如急性鼻旁窦炎或急性化脓性扁桃体炎。 （二）继发性细菌性气管炎和支气管炎。 （三）继发性细菌性肺炎 1．单纯流感继发细菌性肺炎 流感2～4日后病情加重，高热、剧咳、痰呈脓性，呼吸困难、紫绀、肺部罗音或有肺实变征。白细胞总数和中性粒细胞显著升高，痰培养可有致病菌生长，如金葡菌、肺炎球菌或流感杆菌等。 2．流感病毒性肺炎继发细菌性肺炎 病情更重，常可致死亡。[page] 　　在家庭如何识别流行性感冒 可根据以下三点确定流行性感冒： ① 接触史及集体发病史 短期内有较多患者出现感冒症状和体征； ② 典型症状和体征流行性感冒发病较急，全身症状较重，病人持续高热，体温高达40℃，肌肉关节酸痛，而鼻塞、流涕、咽痛等症状出现较迟； ③ 流行特征 流行性感冒发生突然，传播迅速，同时有明显的地区性流行； 流感和感冒的辨别 感冒俗称伤风,是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起，这些病毒存在于病人的呼吸道中，经飞沫传染给别人。普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多，一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后，因抵抗力下降，才容易得病。所以普通感冒往往是个别出现，很少像流行性感冒流行时，病人大量出现。 普通感冒发病时，多数是低热，很少高热，病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、头痛、全身酸痛、疲乏无力，症状较流感轻微，并无生命之虑。 家庭护理措施 流感都是病毒性疾病，到目前为止仍没有有效的抗病毒药物治疗，主要是对症治疗和家庭护理。 一．家庭护理 ① 卧床休息 身体虚弱，若仍到处走动，会减低身体的抵抗力，容易导致并发症。 ② 注意通风 室内开窗通风，经常洗晒被褥，利用日光、醋熏等方法消毒室内空气，以减少病毒传染。 ③ 多饮水 如果有发烧症状，液体的补充尤其重要，以免引起虚脱。另外，可以加速体内代谢，促进病毒的排出。 ④ 吃清淡、流质或半流质饮食，保持鼻咽及口腔清洁。 ⑤ 补充维生素、蛋白质和矿物质。多食用些大蒜，大蒜能增进免疫力，是一种天然抗生素，有清洁体内毒素的功效。 二．对症治疗 ① 高热烦躁者可给予解热镇痛药物。 ② 抗病毒治疗。 ③ 合并细菌感染时抗菌治疗。 三．中药治疗： ① 清热感冒冲剂、银翘解毒片、桑菊感冒片、感冒清、抗病毒口服液等均可减轻症状、缩短病程。 ② 大青叶、板兰根、贯众各30克，水煎代茶饮。可预防和治疗流行性感冒。