补阳还五汤临床研究进展教材幻灯片.pptVIP

精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejclxh /see161 / / /;南方医科大学（原第一军医大学） 广州中医药大学 ;前言; 补阳还五汤 ; 初得半身不遂，依本方加防风一钱，服四五剂后去之。如患者先有入耳之言，畏俱黄芪，只得迁就人情，用一、二两，以后渐加至四两，至微效时，日服两剂，岂不是八两，两剂服五、六日，每日仍服一剂。如已病三、四个月，前医遵古方用寒凉药过多，加附子四五钱。如用散风药过多，加党参四五钱，若未服，则不必加。; 此法虽良善之方，然病久气太亏，肩膀脱落二、三指缝，胳膊曲而搬不直，脚孤拐骨向外倒，哑不能言一字，皆不能愈之症，虽不能愈，常服可保病不加重。若服此方愈后，药不可断，或隔三、五日吃一付，或七、八日吃一付，不吃恐将来得气厥之症。方内黄芪，不论何处所产，药力总是一样，皆可用。” ;【方歌 】; 该方特点为重用黄芪为君，大补元气使气旺血行，周流全身；川芎、赤芍、归尾为臣，养血行血；桃仁、红花为佐，破结散瘀；地龙为使，通利经络。黄芪量四两，而其它活血祛瘀药物大都为一钱，仅归尾、赤芍稍多，亦不过二钱，合计为八钱，其黄芪用量是其它活血药总和的五倍。本方以补气活血化瘀通络为主，用于中风半身不遂等症，治验频多。 ;补阳还五汤的现代药理学研究 ;促进出血和渗出物的吸收； 促进组织的修复和再生； 抑制胶原纤维的合成，抗组织增生，促进增生性病变的转化和吸收； 增强免疫代谢功能，抗过敏反应或变态反应； 增强组织的细胞的兴奋性； 抗血小板聚集、降低纤维蛋白原。 ;若以下肢瘫痪无力为主者加补肝、肾之剂，如桑寄生、功劳叶、千年健、枸杞、川断、牛膝、地黄、山萸肉、锁阳、肉苁蓉；上肢瘫痪为主者加桂枝；右瘫痪加人参、白术，左瘫痪加熟地、杭菊；腰脊无力加枸杞子。 弱智体萎软较重者加虎骨、熟地、石决明、龙骨、牡蛎。 若肢体寒冷者加肉桂、附子。 若肌肉痿缩者加鹿角胶、阿胶、鱼鳔。 若痰盛者加天竺黄、南星、桔红。;若大便秘结者加麻仁、杏仁、枳???、菜菔子、酒大黄或蕃泻叶冲茶. 兼大便失禁者加熟地、山萸肉、肉桂、五味子；小便不利者加车前草、旱莲草。 兼有自汗而气短、脉虚弱缓或先天不足者加倍黄芪或人参、鹿茸、熟地。;兼关节痛而脉促者加乳香、没药。 若肝火盛而脉弦数口苦者加龙胆草、山栀、黄芩.。 若伤阴者（舌质红、无苔、脉细数）加白薇、麦冬、玉竹。 若痰湿重者（苔腻、脉滑）加菖蒲、天竺黄、霍香、青皮。 ;若心下痞（自觉胃脘部痞闷不适）而气不利者加台乌、青皮。 若纳少胸闷者枳壳、陈皮、白术。 若心下痞而善太息者加人参。;若脉浮弦数而心烦失眠者加山栀、炒枣仁。 若口淡无味，饮食不香加党参、白术、云苓、半夏、陈皮、甘草。 口干，口内常有甜味，饮白水也甜系脾蕴湿热，加霍香、山栀、石膏、防风、甘草。 ;如果原方剂中加上蜈蚣、全蝎、白附子则疗效更佳。 呃逆，用旋覆花、代赭石、人参、半夏、生姜、大枣、甘草。 深静脉血栓症，加乳香、没药、蒲公英、连翘、党参、牛膝等。;血管性痴呆加远志、菖蒲、郁金、龟板。 “久病必有瘀，怪病必有瘀”平衡气血，科学地调节被破坏了的身体阴阳平衡可采用活血化瘀的中药—补阳还五汤，来重建人体的内环境，年过半百之人，在秋、春季服该方药10-15剂，可预防心脑血管疾病、颈椎病、腰腿关节病。 ;补阳还五汤古方新用 ;脑萎缩：加首乌、云苓、白术、半夏、莪术、杞子、生龙骨、生牡蛎。 小儿病毒性脑炎致偏瘫。 帕金森病：加僵蚕、牛膝、勾藤、菊花、陈皮、生石决明。 多发性硬化、急性脊髓炎。 ;脑静脉窦血栓形成、短暂性脑缺血发作。 椎－基底动脉供血不足性眩晕：加天麻、刺蒺藜、丹参、葛根素注射液。 深静脉血栓形成：加牛膝、鸡血藤、忍冬藤、水蛭。 血栓性深静脉炎（脉痹）：加苍术、茯苓、牛膝、鸡血藤、土鳌虫、甘草。;输液性静脉炎：加桑枝、桂枝、羌活、威灵仙、蒲公英。 雷诺氏病：加桂枝。 面神经炎：加僵蚕、全蝎、附子或勾藤、陈皮。 ;感染性多发性神经根炎、有机磷中毒性多发性神经病：加鸡血藤、茯苓、桂枝、蜈蚣。 糖尿病致周围神经病：加牛膝、穿山甲、丹参。 糖尿病肢端坏死：加路路通、益母草、玄胡、牛膝。;坐骨神经痛：加党参、全蝎、蜈蚣、丹参、羌活、乳香、没药。 颈椎病：加葛根、菟丝子，如风寒痛加桂枝、附子、细辛。 早期强直性脊柱炎：加鸡血藤、威灵仙、羌活、独活、牛膝。 ;类风湿性关节炎：加丹参、乌梢蛇、全蝎、蜈蚣、穿山甲、威灵仙、羌活、独活。 股骨头无菌性坏死：去赤芍，加天麻、勾藤、乳香、没药、党参、茯苓、白花蛇、甘草。 肩关节周围炎：青风藤、威灵仙。 冠心病（胸痹）：加丹参、党参、半夏、薤白、山楂。 无症状性心肌缺血：加瓜蒌、薤白、枳实、半夏。;慢性肺心病：加瓜蒌、黄芩、川贝、桑白皮。 低血压症：加丹参、桂枝