山东省2015年下半年临床助理医师内科学：糖尿病性心脏病考试试卷.docxVIP

山东省2015年下半年临床助理医师内科学：糖尿病性心脏病考试试卷一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于补体的叙述，错误的是 A．存在于正常人或动物血清中的一组不耐热的蛋白质 B．具有酶活性的蛋白质 C．其性质很不稳定 D．其作用是非特异的 E．补体在血清中含量随免疫原刺激而增高2、链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是 A．肾功能异常 B．肉眼血尿 C．镜下血尿 D．高血压 E．水肿3、1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡，意识不清，颈项强直(+)，反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体肌张力增强，应采取的紧急处理措施是 A．给予速尿脱水 B．20%甘露醇脱水 C．给予退热，止抽 D．应用有效抗生素 E．给予地塞米松静点4、关于黏液样变性，下列错误的是 A．细胞间质出现类黏液的聚集 B．可见间叶肿瘤的间质 C．可见急性风湿心血管壁 D．可见分泌黏液的杯状细胞 E．可见动脉硬化时血管壁5、单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果，不正确的是 A．脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义 B．脑脊液压力增高，细胞数增多，蛋白增加，糖及氯化物正常 C．EEG主要表现为弥漫性高幅慢波 D．EEG异常随着疾病的进展逐渐加重，随着疾病的恢复也逐渐恢复正常 E．头颅CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变6、肺通气显像所用显像剂为 A．99mTc-MAA或81mKr气体 B．99mTc-MAA或133Xe气体 C．133Xe生理盐水 D．127Xe生理盐水 E．133Xe或81mKr气体7、治疗只是作为一种“扰动”，治疗师仅仅是“游戏的破坏者”。具有这种特征的家庭治疗是 A．结构式家庭治疗 B．叙事式家庭治疗 C．精要式家庭治疗 D．系统式家庭治疗 E．策略式家庭治疗8、男，51岁，近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是__。 A．糖代谢 B．脂代谢 C．嘌呤核苷酸代谢 D．嘧啶核苷酸代谢 E．氨基酸代谢9、降低胃内酸度作用最强的药物是 A．含铝抗酸剂 B．H2受体拮抗剂 C．质子泵抑制剂 D．抗胆碱能药物 E．胃泌素受体拮抗剂10、脑内突然涌现大量无现实意义、杂乱无章的陌生的思维内容称为 A．影响妄想 B．强制性思维 C．痴呆 D．关系妄想 E．木僵11、在炎症增生性改变中，最常见的细胞是 A．嗜酸性粒细胞 B．淋巴细胞 C．中性粒细胞 D．肥大细胞 E．巨噬细胞和成纤维细胞12、不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守以下原则，但除外 A．真诚原则 B．保密原则 C．耐心原则 D．中立与回避原则 E．标准化原则13、男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次/分，律整，可闻及S4，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿(+)，超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白(+)最可能诊断____ A．慢性肾炎 B．缩窄性心包炎 C．肝硬化 D．扩张型心肌病伴心力衰竭 E．心包积液14、肺脓肿早期最易与哪些疾病混淆 A．细菌性肺炎 B．肺癌 C．空洞型肺结核 D．支原体肺炎 E．化脓性链球菌15、下列哪项体征不是Homer征____ A．眼裂小 B．瞳孔小 C．面部出汗增加 D．眼球内陷 E．用力睁眼时，眼裂两侧等大16、暑湿伤表证的代表方剂是 A．新加香薷饮 B．羌活胜湿汤 C．三仁汤 D．黄芩滑石汤 E．藿香正气散17、焦虑症患者可出现下列哪个症状 A．发烧 B．失聪 C．尿痛 D．腹泻 E．失忆18、女性，60岁，有“冠心病”病史，2天前发生急性下壁心肌梗死，2小时前突然喘憋，咯大量粉红色泡沫痰；不能平卧。既往心脏听诊无异常发现。查体：BP 90/ 60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋的最可能原因是 A．室壁瘤 B．心肌梗死后综合征 C．乳头肌断裂 D．肺动脉栓塞 E．心脏破裂19、40岁女性，乳腺内触及一边界不清、较硬的肿块，约3.5cm大小，镜下见显著增生的纤维性间质内散在密集增生的腺泡，腺泡由腺上皮和肌上皮及基底膜围成，低倍镜仍可辨认出大致的小叶轮廓，其病理诊断最可