急性早幼粒细胞白血病apl中国诊疗指南-课件.ppt

为什么要按危险度分层治疗 巩固化疗方案 LPA 96与LPA 99比较 LPA 96、LPA 99的DFS与CIR的比较 LPA 99中高危患者5年复发率仍高！ 分层巩固的持续优化--从LPA 96、LPA 99到LPA2005 LPA 2005研究结果 LPA99、LPA2005高危组中CIR的比较 LPA99、LPA2005中DFS的比较 分层巩固其他最新临床证据 分层巩固显著降低复发率（CIR） 小结 自上世纪80年代应用ATRA治疗APL取得突破性进展以来，APL已经成为第一个可以临床治愈的白血病 中高危患者的复发依然是临床所面对的挑战，近年来分层治疗的重大进展，对降低APL的远期复发有重要意义 一系列国际临床研究证实，AIDA（ATRA+IDA）方案在APL诱导和巩固治疗中的优选地位。 善唯达是和ATRA联用的循证医学证据最充分的蒽环类药物 European APL 93 十年随访结果 急性早幼粒细胞白血病(APL) 诊疗指南 急性早幼粒细胞白血病(APL)诊疗指南 第一部分 初诊患者入院检查、诊断 1 2 3 4 5 年龄 此前有无血液病史（主要指MDS、MPN等） 是否为治疗相关性(包括肿瘤放疗、化疗) 有无重要脏器功能不全(主要指心、肝、肾功能） 有无髓外浸润(主要指中枢神经系统白血病﹝CNSL﹞) 1．病史采集及重要体征 实验室