骨折病例分析教材_课件.pptVIP

* 骨折病例分析 初次印象 刘★★,男,28岁,与2011年4月18日工作中不慎被重物砸伤,全身多处砸伤,双下肢活动受限,疼痛,流血。目前患者卧病在床,全身肌力、关节活动度尚可活动能力大部分受限。 诊断 右胫腓骨骨折,左股骨骨折 胸12压缩性骨折 内固定术后 多发肋骨骨折 初次评估 1、生命体征:血压:115/83mmHg 脉搏:34次/min 体温正常 2、视诊与触诊: ⑴左下肢轻度内翻 ⑵右下肢足背动脉微弱 ⑶疤痕:①右侧腓胫骨疤痕长度为: 12cm、6.5cm、15cm ②第二处外伤右侧3cm处有一小伤口 ③左股骨干疤痕长度为27cm,其左侧5cm处有三处疤痕,分别为:2cm、1.5cm、1cm ④背部疤痕长度为12.5cm 3、下肢长度:右侧下肢:86cm左侧下肢:86cm 4、肌围度:右侧髌上10cm:46.5cm。髌下10cm:33cm 左侧髌上10cm:47cm。髌下10cm:32cm 5、感觉:双下肢感觉对称,无明显异常。 6腱反射:双下肢膝反