老年病人手术的麻醉二教材_课件.pptVIP

老年病人手术的麻醉;老年病人的麻醉越来越受到重视; 老年病人的生理及药理特点 老年病人的麻醉特点 老年病人的麻醉处理原则 术后常见并发症 ;老年生理及药理特点;老年病人的麻醉特点;麻醉方法的选择：应根据具体情况选择对机体生理扰乱轻，安全性最有保障的麻醉方法 局部浸润和神经阻滞麻醉：体表，颈部，上肢手术 椎管内麻醉：下腹，下肢及会阴部手术 全麻：上腹，胸内，颅内，全身情况差，估计术中可能发生异常情况者;举例：老年糖尿病人的麻醉;;特殊并发症 　　　酮症酸中毒 　　　高渗性高血糖非酮症昏迷 ;总结：麻醉处理原则;多种 ?? 肺炎 细菌均可引起大叶性肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌，其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为革兰阳性球菌，有荚膜，其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时，不引发肺炎。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强，浆液及纤维素渗出，富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖，并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延，波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管