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- 2018-03-06 发布于江西
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医师在预防住院跌倒中扮演的角色(PPT-43)
醫師在預防住院跌倒中扮演的角色 台大醫院北護分院 社區及家庭醫學部 黎家銘 MD. MSc. 個案1 右腳手術之病人不願使用便器,堅持要下床至廁所如廁 家屬自行攙扶病人下床,使用輪椅推至公廁如廁 因病人術後肢體乏力,於脫褲子時重心不穩而跌倒,造成左側股骨粗隆骨折。 個案2 病人因Herpes造成神經痛,醫師給予Maprotiline 1# Qid po,此藥物副作用為嗜睡及頭暈 已衛教家屬預防跌倒之重要性,並請家屬在旁陪伴。 後更換家屬照顧病人,未再次提醒預防跌倒 某日上午病人欲喝水,家屬協助病人下床至茶桌後,家屬短暫離開病人身旁 病人因站不穩而跌倒,枕骨及臀部著地,檢視後病人有紅腫及疼痛情形,續觀。 個案3 病人坐在高背便盆椅上,家屬推著便盆椅欲進入公共浴廁 因門檻處有突出,為通過門檻家屬便用力將便盆椅往前推,導致高背便盆椅往前傾倒,病人跌落至地上 本事件與門檻突出,及家屬使用高背便盆椅不當有關。 跌倒的定義 從站立、坐姿或行走間,突然不預期的往下傾倒 或身體姿勢非故意的改變,導致身體某一部分觸地 非預期地跌下至地面或較低處 (Tinetti ME, 1998) 台灣住院病患跌倒情形(醫策會台灣病人安全通報系統.tw/index01.php) 跌倒病人性別與年齡層交叉分析 (N=5,329) 跌倒事件發生時段分布 (N=4,994 ) 跌倒事件發生時從事何項活動過程 跌倒事
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