口腔门诊医院感染防控与医院评价详解.pptVIP

灭菌前物品的准备 清洗的重要性 清洗 干燥 上油 包装 装载 2H内 清洗彻底是保证消毒灭菌 效果的关键! * 首选压力蒸汽灭菌 不提倡戊二醛浸泡灭菌 时间那以保证（浸泡10小时以上） 清洗质量，合格的清洗是灭菌的保证 戊二醛残留，副作用。。。 诊疗器械的灭菌 * 穿透软组织、接触骨、进入或接触血液或其他无菌组织的口腔器械 ——达到灭菌水平 高度危险口腔器械 * 与完整粘膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损粘膜的口腔器械 ——达到灭菌水平或高水平消毒 中度危险口腔器械 * 不接触患者口腔或间接接触患者口腔，参与口腔诊疗服务，虽有微生物污染，但在一般情况下无害，只有受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的口腔器械。 ——达到中或低水平消毒 低度危险口腔器械 * 小型灭菌器 灭菌室容积不超过60L 物理参数监测 化学监测 生物监测 * 口腔水路的处理？ * * 有效洗手可以降低20-30%医院感染发生 提高手卫生依从性的必要性 * 正 确 的 佩 戴 口 罩 * 医用口罩是有正反面的！！！ * * * * * * 预防和控制医院感染是每一位医务工作者应履行的社会责任，是医院医疗安全及医院生存发展的需要。 医院感染不可能完全避免，但预防重大的医院感染事件的发生是完全可以做到的。 医院感染零宽容 * 医院评审理念 1.指导原则：以病人的需求为中心，患者满意 满足“医疗需求”为目标 * 医院评审理念二 追踪方法学的使用 个案追踪→系统追踪： 药物管理 感染控制 改进患者安全与医疗质量 设施管理和安全系统 * 综合管理组 医疗药事组 护理院感组 * 与医院感染管理相关的条款40条， 其中核心条款3条 涵盖内容：环境、布局、手卫生、抗菌药物合理应用、多重耐药菌管理、消毒隔离、医疗废物处理等 评审条款 * 制度为先 知晓为底 落实为标 培训为辅 职能督查 时间为镜 评审标准的执行及评价 合格C 良好B 优秀A * 现场评价安排 一、开幕会 二、晨会简报 三、系统追踪会 四、现查检查反馈会 * 现场评价方法 观察 提问及走访 工作人员、包括保洁人员、患者及家属 查阅工作记录 实现质量追踪！！！ * 1.了解医院职能部门日常监管及相关数据的获取能力，以及应用管理工具的能力。 2.了解委员对各自职责的熟悉程度，以及委员会解决问题的能力和运作方式。 3.指导医院各委员会如何发挥作用，如何科学、有效地开展日常监管工作。 系统追踪会议目的 * 1.报告人汇报该议题及有关的日常监测数据、存在的问题及进行的原因分析。 2.参会委员进行讨论，并提出改进该问题的具体措施。 系统追踪会议内容 * 评审组讨论，确定议题。 前一天告知医院 参会人员范围由评审组确定 议题的确定 * 以评促建、 以评促改、 评建并举、 重在内涵 实现质量和安全的持续改进！！！ * 谢谢聆听！ 邮箱：88