内科（一）问答题整理 2017.1.5.docVIP

【精品课程简答题上】 呼吸系统疾病 1、试述慢性阻塞性肺疾病的概念。 2、试述慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级。 3、肺癌的病理学分类、临床表现及治疗特点？ 4、肺癌的临床表现有几大特征？ 5、试述肺癌的鉴别诊断。 6、试述肺结核的治疗原则。 7、常用肺结核治疗药物的常见的副作用。 8、社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的概念 9、试述重症肺炎的诊断标准 10、肺炎链球菌肺炎的临床表现。当一个患者的动脉血气分析示氧分压为55mmHg时，就能诊断呼吸衰竭吗？为什么？ 11、一位COPD、Ⅱ型呼吸衰竭的患者经4L/MIN流量的氧疗后出现呼吸浅弱、神志模糊，为什么？该如何处理？ 12、谈谈呼衰时缺氧与高二氧化碳的发生机制。 13、间质性肺炎的诊断思路？ 14、如何进行间质性肺炎的病因学诊断？ 15、试述支气管哮喘诊断标准。 16、试述心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别诊断要点。 17、结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别。 18、渗出性胸腔积液和漏出性胸腔积液的鉴别。 19、何谓Light氏法？ 20、气胸的临床分类？ 21、特发性气胸最常见的发病原因？其发生后的病理生理改变。 22、支气管扩张的临床表现？ 23、支气管扩张的治疗原则？ 循环系统疾病 1、如何正确理解“充血性心力衰竭”和“心功能不全”两词的含义。 2、试述充血性心力衰竭的病因。　 3、充血性心力衰竭左心衰有哪些临床表现。 4、什么是充血性心力衰竭的治疗原则和目的，简述其治疗方法。 5、原发性心肌病的定义及其分型。 6、扩张型心肌病的治疗。 7、肥厚型心肌病的治疗。 8、?什么是特异性心肌病？ 9、试述病毒性心肌病的病因、诊断和治疗原则 10、试述心包炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。 11、试述心包炎的类型、病因和病理 12、试述心包填塞的临床征象 13、试述二尖瓣狭窄的临床表现。 14、试述二尖瓣狭窄的并发症。 15、感染性心内膜炎诊断标准是什么？ 16、抗感染药物治疗用药原则是什么？ 17、试述冠心病的分型？ 18、何谓急性冠脉综合症？ 19、简述急性心梗的心电图演变？ 20、简述冠心病的3级预防？ 21、简述急性心梗的溶栓再通指征？ 22、试述冠心病的介入治疗？ 23、高血压危象的定义及处理原则。 消化系统疾病 1、试述肝性脑病的概念及诱因。 2、阐述氨中毒学说和r- 氨基丁酸/苯二氮卓(GABA/BZ)复合体学说。 3、试述肝性脑病的临床分期。. 4、试述肝性脑病治疗的基本原则。 5、试述肝硬化的并发症。 6、试述肝肾综合征的定义。 7、试述肝硬化腹水形成机制。 8、试述门静脉高压症的三大临床表现。 9、急性胰腺炎的病因？ 10、轻重症胰腺炎的鉴别？ 11、急性胰腺炎的治疗原则？ 12、结核性腹膜炎与肠结核的比较。 13、结核性腹水的特点。 14、试述溃疡性结肠炎与结肠克隆氏病的鉴别诊断 15、溃疡性结肠炎的主要诊断依据是什么。 16、慢性胃炎的分类。 17、慢性胃炎根除Hp治疗的适应证。 18、胃癌的癌前状态有那些？ 19、早期胃癌定义及其内镜下分型。 20、何为Krukenberg瘤？ 21、胃癌的扩散方式？ 22、对哪些情况应该定期胃镜检查？ 23、试述上消化道出血的临床表现及如何诊断病因。 24、临床上如何判断上消化道出血是否停止？ 25、一位乙肝后肝硬化失代偿病人发生上消化道大出血，急诊胃镜检查显示食管静脉曲张破裂出血，如何救治？ 26、简述幽门螺杆菌导致消化性溃疡的可能机制。 27、典型消化性溃疡的临床特点。 28、消化性溃疡的并发症。 29、简述根除幽门螺杆菌的三联治疗方案。 30、AFP对诊断肝细胞癌的意义 31、原发性的诊断手段有哪些 32、原发性肝癌与继发性肝癌的鉴别。 33、胃食管反流病的并发症有哪些？ 34、简述胃食管反流病的治疗。 内科（一）问答题 呼吸系统疾病 一、重症肺炎的诊断标准？ 主要标准：1、需要有创机械通气；2、感染性休克需要血管收缩剂治疗 次要标准：1、呼吸频率≥30次/分；2、氧合指数≤250；3、多肺叶浸润；4、意识障碍/定 向障碍；5、氮质血症（BUN≥20md/dl）；6、白细胞减少（WBC＜4.0×109/L）；7、血小板减 少（血小板＜10.0×109/L）；8、低体温（T＜36℃）；9、低血压，需要强力的液体复苏 符合1 项主要标准或3 项次要标准以上者可诊断为重症肺炎。 二、肺炎临床稳定标准？ 1、T≤37.8℃；2、心率≤100次/分；3、呼吸频率≤24次/分；4、血压：收缩压≥90mmHg； 5、呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥90%或 PaO2≥60mmHg； 6、能够口服进食；7、精神状态正常。 三、社区获得性肺炎其临床诊断依据是什么？ 1、 新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并