第五章 细胞因子与疾病.ppt

（六）其他细胞因子与哮喘 IL-3、IL-5和GM-CSF在哮喘炎性反应中的作用非常显著，哮喘患者的支气管粘膜、BALF及外周血中都有这3种细胞因子的水平升高。 二、细胞因子与急性呼吸窘迫综合征 细胞因子在ARDS发病中的作用日益受到重视，其中TNF和IL-1、-6、-8在ARDS发病中的作用尤为重要。IL-8是新近被更为关注的与ARDS发病密切相关的细胞因子。 （一）ARDS时IL-8的水平变化 许多研究资料表明，ARDS患者的血浆和BALF中的IL-8水平均明显升高，但也有报道不升高的。IL-8水平在ARDS中缺乏特导性，如ARDS和肺炎患者IL-8均升高，而以ARDS伴肺炎者更高。ARDS患者与非ARDS患者之间IL-8水平差异无统计学意义。在ARDS晚期，血IL-8与BALF IL-8水平相平行，但后者高于前者，这是由于肺局部产生IL-8占优势所致。 （二）IL-8在ARDS发病中的作用 IL-8在ARDS发病中的作用与中性粒细胞在肺中的聚集和激活关系密切。 1．趋化、聚集中性粒细胞 IL-8为一重要的趋化因子，其主要靶细胞为中性粒细胞，其对中性粒细胞的作用强于C5a和LTB4，这是因为IL-8不被血清灭活，故在局部的作用时间持久。 2．激活中性粒细胞，导致急性肺损伤 在体外，IL-