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颅内肿瘤及 椎管内肿瘤 第一节 颅内肿瘤 概述 颅内肿瘤（Intracranial Tumors）可划分为原发性和继发性肿瘤两大类。原发性肿瘤发生于脑组织、脑神经、垂体、血管及残余胚胎组织等。继发性肿瘤指身体其他部位恶性肿瘤转移或侵入颅内的肿瘤。 发病率为7.8-12.5/10万人，可发生于任何年龄，20-50岁年龄组多见。 儿童及少年患者以后颅窝及中线部位的肿瘤为多，比如髓母细胞瘤、颅咽管瘤及松果体区肿瘤等；成年患者多为胶质瘤，其次为脑膜瘤、垂体瘤及听神经瘤等。颅内肿瘤在40岁左右为发病高峰期。颅内肿瘤发病率在性别上无明显差异。幕上下发病率比例为2:1。 病 因 颅内肿瘤发病原因与身体其他部位肿瘤一样尚不明确。 大量研究表明，细胞染色体上存在着癌基因加上各种后天因素可促使发生 可能的相关因素：遗传因素、理化因素和生物因素等。 分 类 目前有多种分类意见。 在此参照1992年WHO分类和1998年北京神经外科研究所分类。 1.神经上皮组织肿瘤：包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、脉络丛肿瘤、松果体肿瘤、神经节细胞肿瘤、胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤。 2.脑膜的肿瘤：脑膜瘤、脑膜肉瘤。 3.神经鞘细胞肿瘤：包括神经鞘瘤、恶性神经鞘瘤、神经纤维瘤、恶性神经纤维瘤。 4.垂体前叶肿瘤：包括嫌色细胞瘤、嗜酸性腺瘤、嗜碱性腺瘤、混合性腺瘤。近年来根据有无内分泌功能分为功