外科感染－金炜东.pptVIP

外科感染进展与抗生素的应用 外科感染 surgical infection 广州军区武汉总医院普通外科 金炜东 一、外科感染概论 外科感染的概念 感染 一切病原微生物和寄生虫感染人体后产生的疾病 外科感染 需要外科治疗的感染或与外科操作相关的感染 外科感染特点 混合感染 明显局部症状和体征 器质性 化脓、坏死 常需手术 外科感染分类 按病变性质 按病程 按发生条件 按病变性质分类 按病程分类 外科感染的分类 按发生条件分类 外源性感染 来自体外 内源性感染 来自体内 院内感染 医院内 条件性感染 抵抗力低 二重感染 菌群交替 致病因素与防御机制 病原体数量 粘附因子 病菌毒素 外科感染的转归 病变与结局取决于： 1、病原菌的毒力 2、机体抵抗力 3、感染部位 4、治疗措施 外科感染的临床表现 外科感染的临床表现 外科感染的诊断 1、临床表现 局部加全身症状 2、实验室检查 白细胞计数和分类等 病原体鉴定 培养+药敏 3、影像学检查 超声、X线等 外科感染的预防 1、防止病原微生物侵入 2、增强机体抵抗力 3、切断病原菌传播环节：院内感染 外科感染治疗 治疗原则： 1、消除病因和毒性物质，制止病菌 生长