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结核病防控知识 结核病是什么？ 结核病是由结核分枝杆菌引起，伴随人类生存史最长，造成人类死亡人数最多的慢性传染病，历史上称其为“白色瘟疫”，中国人曾经被外国列强侮称为“东亚病夫”，主要是指结核病的蔓延。 哪些人容易得结核病？ “脸色苍白、日渐消瘦、阵阵咳嗽”。免疫力低下的人极易感染结核杆菌而患病，遗传因素外，生活贫困、居住拥挤、营养不良等社会因素均易造成人体免疫力下降而罹患结核病。 结核分枝杆菌传染途径：空气 咳嗽 喷嚏 交谈 唱歌 包含有结核分枝杆菌的微小粒子可飘浮於空气中长达数小时 全省学校结核病聚集性疫情 泰州市学校结核病聚集性疫情 我市学校结核病疫情回顾 2006年3月，高港区X中学查出20例肺结核。 2012年7月，泰兴市X中学查出肺结核14例，疑似病人4例。 2013年3月，姜堰X中学发现肺结核7例。 2013年11月，兴化X中学查出肺结核20例(教职工2例)。 2013年12月，姜堰XX中学查出肺结核7例。 2015年4月，兴化X中学查出12例肺结核，4例胸膜炎。 2016年11-12月，兴化2所中学分别出现9例、4例结核病疫情。 不同季度学生肺结核报告发病数（2011-2015年） 数据来源：传染病网络直报系统 学生肺结核报告病例数构成比 全人群 1169540 1076938 991350 953275 951508 904434 889381 864015 836236 学生 65815 59831 48961 41608 39198 37040 35881 34260 36094 青少年学生易患结核病的原因分析 青少年学生活动范围广，社会活动和交往逐渐增加，发生感染的机会增多 学生处于青春发育期，机体免疫功能不健全，受内分泌、营养状况的影响，感染后容易发病 毕业班的学生学习压力大，作息不规律，户外活动少，身体抵抗力下降 卡介苗随着时间的延长，对人群的保护效力逐渐下降 学校是人口高度密集的场所，学生相互间接触频繁；一旦有肺结核患者发生，很容易在学生中传播蔓延 青少年的发病特点和影响 青少年学生一旦发病，病变进展迅速，部分学生容易发生粟粒性结核病和结核性脑膜炎等 学生发病后严重影响自身的身体健康，学习和生活 聚集性疫情影响学校正常的教学和生活秩序 学校发生疫情后，家长及媒体关注度高，社会影响大，甚至影响当地的和谐和稳定 常规预防措施 采取多种形式，广泛宣传结核病防治核心知识 (1)肺结核是长期严重危害人民健康的慢性传染病 (2)肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染 (3)咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊 (4)不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播 (5)规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人 (6)出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课 (7)养成勤开窗通风的习惯 (8)保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力 常规预防措施 4.监测与报告 学校： 中小学校晨检：班主任或班级卫生员将发现的可疑症状者报告给学校卫生（保健）室 因病缺勤病因追查及登记制度 班主任（或辅导员）了解患病情况和可能原因，怀疑肺结核及时报告学校卫生（保健）室或校医院 学校卫生（保健）室或校医院追踪了解学生的诊断和治疗情况 病例报告：对发现的肺结核疑似病例和确诊病例，学校疫情报告人立即向属地疾控中心和教育行政部门报告 疾控机构： 疫情监测： 开展主动监测、舆情监测和汇总分析 对发现的肺结核或疑似肺结核病例报告信息，调查核实，反馈给学校 散发疫情防控措施 患者经过规则治疗，病情好转。对符合下列条件者，可开具复学诊断证明，建议复学，并注明后续治疗管理措施和要求。 （1）菌阳肺结核患者以及重症菌阴肺结核患者（包括有空洞/大片干酪状坏死病灶/粟粒性肺结核等）经过规范治疗完成全疗程，初治、复治、耐多药患者分别达到其治愈或治疗成功的标准。 （2）菌阴肺结核患者经过2个月的规范治疗后，症状减轻或消失，胸部X线病灶明显吸收，后续2次痰涂片检查均阴性，其中至少一次痰培养阴性(每次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月)。 学校督促学生落实后续治疗管理措施。 教职员工的休复课管理，参照学生休复学管理要求执行。 休学时间至少4个月 * Mycobacterium tuberculosis …is spread through the air from person to person via coughing, sneezing, and even singing and speaking. ? Tiny invisible droplets dry quickly to form droplet