[医学]第一章 人体对能量和营养素的需要.ppt

六、碳水化合物的参考摄入量及来源 1. 碳水化合物适宜摄入量(AI): 碳水化合物应提供55%～65%的膳食总能量（2岁以下婴幼儿除外）。 相当于每天摄入约２５0～400g碳水化合物，至少为25０g。 2. 膳食纤维的推荐摄入量(推算结果): 总膳食纤维25～35g。 碳水化合物的食物来源 1. 碳水化合物： 谷类 65%(麦子)～80%(大米) 薯类 15%(马铃薯) ～35%(木薯) 豆类 20%(黄豆) ～60%(红豆) 根茎类蔬菜 坚果类 水果类 食糖 2. 膳食纤维* 谷类 4.5 淀粉类 22.2 干豆类 20.2 鲜豆类 4.3 瓜果类 2.7 叶菜类 2.7 *单位：g/100g可食部 第五节 人体对能量的需要 能量不是营养素，但一切生物都需要能量来维持生命活动。 能量食物在体内经酶的作用进行生化氧化所释放出的热能，营养学上用“kcal”或“KJ”来表示。 一、能量的单位和来源 1. 能量单位 ① 焦耳（joule，J）：1J相当于1牛顿的力使1kg的物质移动1m所消耗的能量。 营养学上常使用千焦耳（kJ）和兆焦（MJ）。1MJ=1000KJ。 ② 卡（cal）：1cal是使1g纯水由15°C升到16°C所需要的能量。营养学上使用千卡（kcal）。 ③ 单位换算： 1cal=4.2J 1kcal=4.2kJ　1kJ=0.24kcal 2. 能量来源 人体需要的能量主要来自于食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质。乙醇也可以产生能量。 3. 能量系数 以每克产能营养素在体内充分氧化时所释放的热量来表示。3 种产能营养素的生理有效能即能量系数为： 糖类：4.1*98%=4 kcal/g +CO2+水 脂肪：9.45*95%=9 kcal/g +CO2+H2O 蛋白质：(5.65-1.3)*92%=4 kcal/g +尿素等 碳水化合物 16.7kJ (4kcal)/g 脂肪 37.7kJ (9kcal)/g 蛋白质 16.7kJ (4kcal)/g 二、能量代谢和平衡 人体摄入的能量主要用于满足维持基础代谢、体力活动和食物特殊动力作用消耗的能量需要。及特殊人群的生长发育． 即：人体的能量消耗取决于四个方面： 维持基础代谢所需要的能量 ；体力活动的能量消耗 ；食物特殊动力作用的能量消耗 ；生长发育需要的能量。 婴幼儿、儿童、青少年需额外增加生长发育所需能量。1g体重=20.9KJ 孕妇需增加子宫、胎盘、胎儿、乳房和体脂储备所需能量。 乳母需增加合成分泌乳汁所需能量。 研究人体能量代谢的目的在于研究能量平衡。 能量摄入不足，机体会动用自身的能量储备甚至消耗自身组织以满足生命活动的能量需要，导致体力下降，体重减轻，发育迟缓，死亡。 能量摄入过剩，多余的能量以脂肪的形式储存，导致肥胖。 因此，能量的摄入应与需要平衡。 1. 基础代谢 (basal metabolism, BM) 指当机体处于清醒、静卧（不受肌肉活动和神经紧张的影响）和空腹状态下（饭后12-14h，不受食物特殊动力作用）以及一定环境温度（20℃±５）下维持生命所必需的最低热能需要量。 ① 定义：是维持人体最基本生命活动所必需的能量消耗。 ② 测定方法：测定空腹12～14h、睡醒静卧、环境温度18～25°C时的能量消耗。 ③ 意义：维持体温、心跳、呼吸、各组织器官和细胞的基本功能。 ④ 基础代谢率（basal metabolic rate BMR）：基础代谢所消耗的能量通常以每h、每M2 体表面积所散发的能量来表示，称BMR。即单位时间内人体每平方米体表面积(每kg 体重)所消耗的基础代谢能量。一般情况下，每kg 体重、每h 基础代谢所消耗的能量为1kcal，因而基础代谢的简单计算方法为：1kcal*24h*体重（kg）。通常女性BMR 约比男性低5%。 常用的计算方法： ⅰ采用体表面积计算（赵松山，1984）。 ⅱ采用WHO（1985年）推荐的公式 (Schofield)，按体重计算BMR（见表2-1）。 体表面积（m2）＝０．００６５９×身高（cm）＋０．０１２６×体重（kg）-0.1603. 例：男性，20岁，体重60kg，试计算BMR。 BMR=15.3m+679=15.3×60+679 =1597（kcal/d） *该结果应用于我国人群时应减5%： BMR=1597×0.95=1517（kcal/d） 　 　BMR=0.064×60+2.84=6.68×0.95　=6.346MJ=6346KJ=6346×0.24 　=1523kcal ⑤