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乳癌-健康教育 4、出院后继续进行患肢功能锻炼。 五年内 避孕 坚持功能锻炼 3、协助患者重建正常的身体外观,改善心境,增强自信, 五年内避孕。 乳癌-健康教育 5 、指导健侧乳房的 提高自我保健意识。 6、定期回院复查、 放疗、化疗。 复查、化疗 自我检查 自我检查方法, 护理的重点内容的讨论 手术后为什么让患肢内收抬高? 手术后为什么进行患者功能锻炼? 患肢为什么不能进行测血压、静脉穿刺等操作? 术后为什么不能高脂饮食? 乳房自我检查方法(1) 步骤1: 对镜子,双手叉腰,观察双乳房外形、轮廓有无异常。 乳房自我检查方法(2) 步骤2: 举起双臂,观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常。 乳房自我检查方法(3) 步骤3: 用拇指和食指挤压乳头检查流出的液体。 乳房自我检查方法(4) 步骤4: 仰卧平躺,肩部稍垫高,举起右手臂,用手触摸对侧腋下、乳房尾叶有无肿块。 乳房自我检查方法(5) ? ? 步骤5: 用手触摸对侧乳房,转小圈,尽量覆盖所有的区域,轻压感觉皮肤下的改变,重压感觉深部乳房组织的改变。 普外一科温馨提示 乳腺是每位女性的骄傲,健康的乳腺带给 你美丽和自信,关注你的乳腺,预防乳腺 疾病从现在做起,拥抱美丽健康,享受快 乐人生。 时间是治疗的关键希望是生命的源泉 Thank you! 科室电话 (0538)6236709 * * * * * * * * * * * * * 视诊:室温需适宜,取立位(或坐位)为主,脱去上衣,面对镜子,目测双测乳房。正常者乳头、乳晕对称,乳头稍下偏向外侧,无异常回缩;乳房大小、位置、色泽、外形、轮廓、胡度均正常,两侧对称。双手叉腰、双臂慢慢上举过头,在慢慢放下,连续数次,观察双乳房各部位有无异常现象,如乳头抽缩、抬高,局部皮肤粗糙脱屑,皮肤潮红、桔皮样变、水肿、隆起或下陷,弧度和外形轮廓不规则,还应注意腋窝和锁骨上下是否对称或有隆起。有无副乳和异常包块。乳头有无分泌液体。 * 一至两滴透明或白色的液体是正常的。 铁锈色或脓性液体流出是不正常的 * 出(扪)诊:取坐位或卧位,手指伸开,手掌平置于胸前,右手检查左侧乳房,左手检查右侧乳房。检查顺序是先检查乳房外上方,再检查乳房外下方,再检查内下方和内上方,再逐步向腋窝方向检查腋尾、腋窝,最后检查乳投乳晕部。轻轻按次序出没,反复数次,如乳房大或乳腺腺体增生明显者以卧位检查最好。正常乳腺的腺体质韧、均匀、无具体结节或肿物。 乳腺癌病人的护理 见习教学目标 了解粉丝带的标志。 熟悉乳癌的病因 掌握乳癌的临床表现 掌握乳癌的围手术期的护理 全球代言 关爱女性 珍爱乳房健康 乳腺癌的流行病学 乳腺癌是发达国家最常见的女性恶性肿 瘤,据美国癌症协会统计,2000年美国 每100名妇女就有1人在其一生的某个时 期将患乳腺癌,占妇女癌症死亡的首位。 2002年全球新增病人达100万,中国目前 每年约有5万新病人出现。上海,深圳发病率高 乳腺癌的流行病学 我国妇女乳腺癌的好发年龄比西方人提早10年左右,在35-55岁之间。 据统计2003年我国妇女最高密度年龄为40~45岁,恰好落在乳腺癌高发年龄区内。 常见乳腺疾病的种类 一、乳腺良性疾病 1 乳腺增生症 2 乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤 3 导管内乳头状瘤 4 乳腺炎 5 积乳囊肿 二、乳腺恶性疾病:如乳腺癌 乳腺癌的高危因素 初潮早(12岁以前),绝经期较晚(50-55岁以后)。 第一胎生育年龄35岁以上、从未生育 或生育后不哺乳,产次呈负相关。 40岁以上独身妇女。 母系家庭成员中有乳腺癌史,其患病几率较一般妇女高5-7倍。 乳腺癌的高危因素 服用激素代偿药或避孕药8-10年以上。 长期患有乳腺囊性增生症、导管内乳头状瘤、乳腺纤维腺瘤等乳腺良性病变。 曾患一侧乳腺癌者、生殖系统恶性肿瘤治疗后的患者。 向心性肥胖、高脂饮食,电离辐射。 临床表现 早期无任何症状,也摸不到肿块,无意中发现(洗澡,更衣)。 能摸到的乳腺癌都在2cm以上,其肿瘤已生长3-6年,特殊的炎性乳癌,湿疹样癌。 表现为单个无痛性的小肿块,质地坚硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,可伴有“酒窝”征、“桔皮”征、乳头溢液(多为血性),腋下无痛性肿块,多发外上象限。 临床图片 鉴别诊断 乳腺囊性增生 大小不一、分界
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