心肌标志物临床研究新进展精选.pptVIP

心肌标志物临床研究新进展 新疆医科大学第一附属医院心脏中心 新疆心血管病研究所 马 依 彤 历 史 回 顾 1954年Karmen教授首先应用谷氨酸转移酶（GOT）诊断心梗； 1955年应用乳酸脱氢酶（LDH）诊断心梗； 1960年发现肌酸激酶（CK）可用于诊断心梗。 1980年WHO提出CK、GOT、LDH、CK-MB为诊断AMI的指标； CK-MB被誉为诊断心肌损伤的“金标准”。 80年代用肌红蛋白(Mb)诊断心肌损伤； 发现了肌钙蛋白(Tn)是较为理想的标志物。 90年代,CK-MB、Tn、Mb用于诊断急性冠脉综合征(ACS)； 对ACS的危险分层、估计溶栓的再通和预后等。 近来将CRP、高敏肌钙蛋白、Copeptic等也列为ACS的标志物。 理想的心肌标志物的特点 心血管疾病中多种具有策略指导意义的标志物 一、心脏标志物与急性冠脉综合征 检测心肌梗死的新敏感标志物 敏感性肌钙蛋白和传统肌钙蛋白的比较 敏感性肌钙蛋白在诊断AMI时的应用 敏感性肌钙蛋白在诊断AMI时的应用 新的生化标志物-和肽素(copeptin) 和肽素(copeptin)的临床应用 和肽素作为诊断标志物的用途，临床用于对心血管疾病、肾病和肺部疾病以及休克和中枢神经系统的疾病和神经变性疾病的早期检测、诊断和病程