心身医学：心与身的整合精选.pptVIP

心与身的整合 于欣 北京大学精神卫生研究所 三个层次 BODY; MIND; SPIRIT; BODY 我们生存的物质基础； 器官水平的功能失常为损害； 功能损害会造成精神功能的改变； 躯体疾病与心境障碍的共病 30%的糖尿病患者符合抑郁症诊断标准； 中风后抑郁的发病率40%; 50%的癌症患者存在抑郁情绪； 60%的心梗患者出现焦虑抑郁情绪； 共病的影响 降低治疗依从性； 推迟康复时间； 增加医患冲突的可能； 增加医疗花费； 加重病人的痛苦； MIND 大脑的功能表现； 体现为精神活动的总体，如感知、认知活动、情绪活动、意志与行为； 广义的精神卫生（心理卫生）：涵盖了与人的精神健康（心理健康）有关的所有方面，如日常生活中常见的睡眠问题、情绪问题、婚姻家庭问题，以及吸毒、酒和药物依赖问题等。 狭义的概念仅涉及传统的“精神病学”领域的有关精神障碍，如包括精神分裂症、情感性精神障碍、神经症、人格障碍与性心理障碍等 。 精神障碍（mental disorder）指精神活动的异常成为精神症状，达到一定严重程度、并且达到足够的频度或持续时间，造成主观痛苦和社会功能损害，最终符合现行诊断标准中的某类精神障碍的诊断，包括从精神分裂症、情感障碍、人格障碍、酒药依赖等三百多种； 精神障碍的躯体症状 抑郁症 疼痛； 胃肠道症状； 性功能障碍； 疲劳； 睡眠障碍； 精神障碍的躯体症状 焦虑障碍