睡眠呼吸暂停综合征osahs与糖代谢紊乱精选.pptVIP

　OSAHS与糖代谢紊乱 　　　　　　　　 　　　　　　　　 李明娴 　　　　　　吉林大学第一医院 睡眠－神经内分泌－糖代谢 人类神经内分泌和代谢生理受睡眠和醒觉的行为状态调节 下丘脑－垂体神经细胞分泌多种激素，这些激素如同“钟表”一样调节着昼夜节律，也调节着机体的代谢 　　　睡眠呼吸紊乱的危害 1.反复呼吸暂停引起睡眠片断及睡眠结构破坏,特别是夜间分泌激素受影响 2.低氧直接作用于中枢神经传导系统并影响下丘脑－垂体激素的产生 3.日间激素分泌节律可由于嗜睡而遭受破坏 ４．酸中毒的可引起中枢神经细胞受损和中枢内环境的紊乱 ５.以上因素相互作用影响中枢对睡眠的控制和中枢的内分泌节律 　　　　　具体危害 OSAHS使下丘脑－垂体轴功能受损，生长激素分泌减少 OSAHS使下丘脑－垂体－肾上腺轴功能受损,盐皮质激素和糖皮质激素分泌增加 　　　　　　　　库欣综合征 　　　　　　　　向心性肥胖 库欣综合征患者具有特征性躯干肥胖、高血压、高血糖 约１／３的库欣综合征患者有睡眠呼吸暂停 无睡眠呼吸暂停的库欣综合征患者与正常人相比则存在睡眠不能持续、REM潜伏期缩短等 OSAHS －植物神经功能－糖代谢紊乱 　　SA／H 睡眠片断、间断缺氧　 　　　　　　　　　　 　　　　交感神经张力增高