汇报主题车祸急救总结及新进展-长沙医学院.PDF

汇报主题 ：车祸急救总结及新进展 第七组 汇报人：077张英 PPT制作：086谢桃 查阅资料：079代燕 080高梦姣 081周芳 082唐斯亮 083李薇 084唐乐085贺亚文087 刘素088袁本丽089谢芬 芬 090程冲 教学目 1.回顾本组车祸急救实验，总结本次实验存 在的不足以及需改进之处 2.了解车祸急救方面的相关新进展，为临床 医院急救提供指导 不足之处： 1.专业知识掌握的不够扎实，临床基础护理技术 不熟练且无菌观念不强 2.车祸急救准备工作不充分，急救人员在急救车 祸病人时手忙脚乱，心态没摆好 3.车祸急救实验没有充分体现急、快的特点。 改进之处： 1.在车祸急救中，搬运病人前，首先要评估病人，其次 初步检查病人的身体状况，根据是否有危及生命的情 况进行救护，对垂危病人及心跳停止者，立即进行心 脏按压和口对口人工呼吸。 2.对意识丧失者宜用手帕、 手指清除伤员口鼻中泥土、 呕吐物、假牙等，随后让伤员侧卧或俯卧。若情况较 为稳定，评估是否有骨折情况，再具体问题具体分析 3.在静脉输液中，需注意压脉带扎好后，手指末梢循环 情况，尽量在一分钟内输液，寻找好血管走向，先从 四肢远端小静脉开始，15到30度进针，如果没有扎进， 需拔针时，请注意要先关输液器开关，松压脉带后再 拔针，若有出血，切忌不要慌张，立即根据血管走向 按压。 4.在给氧操作时，要忙而不乱，注意查听是 否有气体溢出的声音。 5.若病人意识清醒，要注意心理护理，安慰 病人。在急救或手术完后，要及时对病人或 家属进行健康宣教。 6.使用药品或操作须记住步骤与剂量，事后 需及时补充记录，写好护理诊断。 据世界卫生组织（ＷＨＯ）２００４年报告，全球每 年因道路交通事故造成的死亡人数约有 １２０万，即每 天有 ３000多人因道路交通事故死亡，另有约５00万人 受伤或致残，其中８５％以上发生在发展中国家。 我国交通事故死亡人数居世界第一位，每年死亡人数 超过10万人，平均每天死亡３００人。这些数据说明车 祸伤已成为重要的公众健康问题，而车祸急救也显得异 常重要 现代车祸急救是对 传统的医院内的急诊及包 括手术室在内其他临床科 室抢救规范化的提高；是 对新建立的ICU系统救治 经验和理论上的完善和支 持；更是在医院外昔日简 陋的救护（First aid） 技术、装备、经验、理论 上的重大发展，同时将展 讯、运输等纳入医学科学 理论技术的范畴。 新认识： 1.应将心肺复苏 （CPR）延伸为心 肺脑复（CPCR）： 急救的目的不仅 仅是使心脏搏动 延长数小时或几 天，脑复苏也显 得非常重要。 2.正确使用肾上腺素： ①剂量问题 （标准剂量1mg) ②小儿应用问题(0.1mg/kg) 给药途径问题 (静脉注射) 3.CRAMS评分： 采用循环 （circulation）、呼吸 （respiration）、腹部 （abdomen）、运