甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能影响的临床对照.PDF

a bo 第 QM卷 第 Q 期 OMNT年 Q 月 RQR 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能影响的临床对照研究 N O 符宝林 ，符 星 NK 陕西省旬阳县医院 内分泌老年病科，陕西 安康 TORTMM OK 陕西省安康市中心医院 肿瘤内科，陕西 安康 TORMMM 摘 要：目的 探讨甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能影响的疗效。方法 选取 UM 例甲状腺功能亢进患 者，随机分为两组，甲组 （QN 例）口服甲巯咪唑，乙组 （PV 例）口服丙硫氧嘧啶片。观察并记录两组患者治疗前后甲状腺 功能指标，肝功能指标，肝功能受损情况及治疗期间不良反应情况，评价甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功 能的影响。结果 治疗前，两组患者由于甲状腺功能亢进，三碘甲腺原氨酸 （cq ）、四碘甲腺原氨酸 （cq ）均处于高水平 P Q 状态，且差异无统计学意义。促甲状腺激素 （qpe）分泌受到抑制，处于较低水平。治疗后，患者甲状腺功能亢进症状有所 改善，患者 cq 、cq 较治疗前降低，qpe 较治疗前升高 （m＜MKMR），但组间比较差异无统计学意义。治疗前，两组丙氨酸 P Q 氨基转移酶（iq）、天冬氨酸氨基转移酶（pq）、谷氨酰转肽酶 （ddq）水平相比，差异无统计学意义。治疗后乙组iq、 pq、ddq 水平均有所升高，并明显高于甲组 （m＜MKMR），其中，以 iq 变化最为明显；甲组治疗前后无明显变化。治疗 期间，甲组患者出血 R 例肝损伤，乙组 NQ例肝损伤，乙组患者肝损伤比例明显高于甲组 （m＜MKMR），乙组患者肝脏损伤发 生时间明显晚于甲组 （m＜MKMR）。治疗期间，两组不良反应发生率无统计学差异。结论 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功 能亢进的疗效相当。与丙硫氧嘧啶相比，甲巯咪唑对肝脏损伤程度较小，但服药后较早引起肝脏损伤，建议在甲状腺功能亢 进治疗期间，应定期复查患者肝功能。 关键词：甲巯咪唑；丙硫氧嘧啶；甲状腺功能亢进；肝脏损伤 中图分类号：oVSVKQ 文献标志码： 文章编号：NSTQJSPTS=EOMNTF=MQJMRQRJMQ alfW NMKTRMNLKKNSTQJSPTSKOMNTKMQKMOO ======== === N O cr _~J I=cru NKa~íí==d~íI=u~=í=eí~I=~=TORTMMI=Ü~ OKa~íí==lI=~=í=í~=eí~I=~=TORMMMI=Ü~ W l q=~=íÜ~=~=íÜ~=~í==í==í~í=ÜíÜK j qí~ UM=~íí=íÜ=ÜíÜ= ~=í=í=K=d=EQN=~F=~==íÜ~I= _ EPV=~F=~==íÜ~K=qÜ=í==íÜ~=~=íÜ~=~í==í==í~í ÜíÜ=~=~~í==íÜ===íÜ=íI==íI==~~I ~=~=~í= í~ííK o _=í~ííI=íÜ===í~íí~=~==cq ~cq í=í=K=í=í~ííI=íÜ P Q cq ~ cq =~=~=qpe=~=~==í= Em Y MKMRFK=_í=íÜ===í~íí~=~=í=í P Q K=_=í~ííI=íÜ=~=í~íí~=~==iqI=pqI~=ddq=í=í=K=í=í~ííI=íÜ=iqI pqI~=ddq=~===_=~=ÜÜ=íÜ~=íÜ~í= =Em Y MKMRFK=qÜ=iqI=pqI~=ddq=Ü~==Ü~==~ ~í=í~íí==íÜ==K=a=í~ííI=íÜ= ~=======~=NQ=~===_K=qÜ= =~í===_=~=ÜÜ=íÜ~=íÜ~í===Em Y MKMRF=~==í===_=~=~í=íÜ~=íÜ~í===K=a í~ííI=íÜ=~=í~íí~=~==~=~í=~í=í=í=K qÜ=~=íÜ~ ~=~=í=íÜ~==í~í=ÜíÜK=~=íÜ=íÜ~I=íÜ=íÜ~=Ü~=== =í =íÜ====~Kfí==ííÜ~í=íÜ=~íí=Ü=Ü=íÜ==í=~=í~