[临床医学]血气分析和酸碱平衡.pptVIP

血气分析及酸碱平衡 广西医科大学内分泌科 蒙碧辉 QQ: 1713531806, 729382773 E-mail: mengbh@163.com Tel. 网址： 一、血气分析的临床意义 实验室最可靠和最有效的试验之一 约75%的急诊诊治依赖血气分析结果 了解患者内环境状态 酸碱平衡、气体交换、氧合作用 反映体内一些急性的和潜在的变化 分析项目包括pH、PaO2、 PaCO2 补充项目: Hb浓度 推导参数: “ 实际”碳酸氢盐、碱剩余 二、临床常用血气分析指标 1.pH值—血中［H+］(nmol/L)的负对数 意义：反映血液的酸碱度 正常值：7.35～7.45 平均值：7.4 Henderson-Hassalbach方程（H-H方程） 二、临床常用血气分析指标 2. PaCO2 动脉血二氧化碳分压： 血液中物理溶解的CO2分子所产生的压力 正常值：35～45mmHg 平均 40mmHg 意义：判断肺泡通气状态的指标 升高-通气不足：呼酸/代碱时代偿反应 降低-通气过度：呼碱/代酸时代偿反应 PaCO2 50mmHg：Ⅱ 型呼吸衰竭 二、临床常用血气分析指标 3.碳酸氢盐（ HCO3- ）(注：下述