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- 2018-03-08 发布于北京
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行政复议第三人陈述(工伤)
行政复议第三人陈述(工伤)
行政复议第三人陈述(工伤) 第三人周尚普,男,汉族,1970年10月15日出生,贵州省毕节市七星关区人,住毕节市七星关区林口镇新庄村,电话 委托代理人:蔡鹏 贵州威迪律师事务律师 毕节市林口镇星灵页岩砖厂因不服毕节市七星关区人力资源和社会保障局2017年4月5日作出的“七星工认字[2017]第38号”工伤认定决定书,已向贵处申请行政复议;因该具体行政行为与第三人有直接的厉害关系,现提出如下答辩意见:
一、毕节市七星关区人力资源和社会保障局作出的“七星工认字[2017]第38号”工伤认定决定书,认定第三人的受伤为工伤的事实清楚、证据确凿充分、适用法律正确、程序合法,依法应当予以维持。
1、第三人与毕节市林口镇星灵页岩砖厂(以下简称申请人)存在劳动关系的事实清楚、证据确凿 第三人2017年11月聘入申请人处工作,先是从事新砖出厂搬运工作,后从事传送带下料工作,月工资3000元。申请人还为第三人在毕节市七星关区人力资源和社会保障局购买了工伤保险,但申请人并未依法和第三人依法签订劳动合同和办理相关社会保险。在申请人向毕节市七星关区人力资源和社会保障局提交的“毕节市林口镇星灵页岩砖厂举证”材料中,申请人也认同了与第三人存在事实劳动关系的事实。
2、第三人在申请人处工作时间内、因工受伤并造成左手骨折的事实清楚、证据确凿 第三人在申请工伤认定时,递交的相关证据材料充分证明了第三人是在申请人处工作时间内、因工受伤并造成左手骨折的事实。申请人在向毕节市七星关区人力资源和社会保障局递交的“毕节市新型农村合作医疗意外伤害患者意外伤害情况表”并不能反映第三人受伤的真实原因。
首先,第三人在申请人处受伤后,是厂方负责人向云申将第三人送往林口镇惠民医院检查,后厂方另一负责人曹丽梅为第三人请土医师包扎中药,将第三人转院至毕节燕氏骨科医院、后转院至毕节民生医院手术,并替第三人缴纳了相关医疗费用,在第三人出院时,向云申还亲自开车将第三人从龙洞送到第三人家中,申请人的一些列行为足以说明,第三人是在申请人处工作遭受的工伤。按照生活逻辑,如果真像申请人在行政复议申请中所述,第三人是在做自家农活的过程中受到的伤,申请人与第三人毫无相干,怎会对第三人如此“无微不至”、特别的“关照”呢? 其次:第三人的住院记录共有两家医院的病历显示,分别是毕节市燕氏骨科医院和毕节民生医院,关于受伤的经过两份病历截然不同,毕节燕氏骨科医院受伤原因是骑摩托车不慎摔倒,而在毕节民生医院的病历则显示是做农活时不慎摔倒。两份病历中为何相互矛盾?通常,病人一般都会如实向医生交代病情,两份病历记载不同的原因,是在第三人受伤后,申请人为逃避责任,诱骗第三人用其农村合作医疗来治疗,说是治好第三人后再行赔偿第三人。第三人因当时经济困难,害怕申请人不为第三人治疗而自己无钱治疗的情况下,按照申请人的意思向医院谎报病情,所以才有两份病历不同的记载,后第三人在了解到该行为构成骗取医保行为时,及时到七星关区新型合作医疗管理中心反映了该情况,并要求停止支付报销的相关费用。
第三:“毕节市新型农村合作医疗意外伤害患者意外伤害情况表”中受伤原因一栏记载,第三人是在“从家中背粪到地理栽红苕时不慎受伤”,稍有常识的人都知道,在本地,栽红苕的时节是农历四月末到五月,而第三人受伤的时间是2017年8月8日,当天是农历的7月8日,显然不合情理。该病历的记载是申请人负责人曹丽梅向医生所做虚假描述,说是为了新农合好报账,根本不是事实。
因此,申请人关于第三人不是在申请人处因公受伤的说法不成立。
3、毕节市七星关区人力资源和社会保障局作出的行政行为程序合法,适用法律正确。
《工伤保险条例》第十九条规定:“第十九条 社会保险行政部门受理工伤认定申请后,根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实,用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助、、、职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。” 第十四条规定:“职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;” 毕节市七星关区人力资源和社会保障局在依法受理第三人的工伤认定申请后,向申请人送达了《受理通知书》、《协助调查通知书》及《限期举证通知书》;在法定期限内,申请人提交一份“毕节市林口镇星灵页岩砖厂举证”。该“举证”并未否认与第三人之间存在事实劳动关系,也没用达到证明第三人受伤不属于工伤的证明目的。毕节市七星关区人力资源和社会保障局在法定期限内依照《工伤保险条例》作出了“七星工认字[2
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