尿病自我管理课件.ppt

运动类型-无氧运动 ——不适合糖尿病人的运动 定义：主要靠肌肉爆发力完成，瞬时耗氧量大于机体最大供氧量 效果：增加特定肌肉群的力量和容积，但携O2不足，乳酸生成增加，气促，肌肉酸痛 常见的运动类型：举重或一百米赛跑、跳高、跳远 此种运动对糖尿病的代谢异常无明显益处 特别提醒 运动方式因人而异，运动量：循序渐进。 强度：适可而止、每周3～5次。 时间：一般在30－60分钟左右；中间要适当有一到两次休息的机会。 不要在饥饿和饱餐后马上运动，以免出现胃肠不适或低血糖。 5.胰岛素注射患者应把注射时间与运动时 间相隔1小时以上。 6.运动前后加强血糖监测，知晓不同运动 下的血糖水平，注意防止低血糖。 7.持之以恒。 运动调节—应禁止运动的情况 空腹血糖＞14-26mmol／Ｌ。 空腹血糖＜4mmol／Ｌ，有明显低血糖症状。 血糖波动大。 糖尿病急性并发症。 严重心、脑、眼、肾等慢性并发症者。 医学营养治疗（medical nutrition therapy ，MNT） 运动治疗（sports therapy) 自我护理 (self-care) 自我监测 (self-monitoring) 心理调节 (psychological adjustment） 内容提要 用性质温和的肥皂洗澡，使皮肤清洁。 保持皮肤湿润。 局部皮肤的干燥（足趾间、腋窝、腹股沟）。 如果发现发红，肿胀等皮肤问题，给医生 打电话或去医院就诊。 外出时要抹防晒霜。 及时治疗皮肤疾病。 自我护理的基本知识 皮肤护理 每日仔细检查双脚 足部护理 养成每日洗、泡脚的好习惯, 擦干指间 正确剪趾甲 选择合适的鞋袜，避免赤脚 冬天防止烫伤 足部病变勿自行处理 有条件可每年专科全面检查： 感觉改变、血管搏动等 防止感染 呼吸系感染 泌尿系感染 皮肤感染：用无刺激性肥皂、避免抓伤、戴手套、避免晒伤、伤口及时包扎治疗 牙周感染：正确刷牙、饭后漱口、及时清除牙斑结石或感染、定期专科检查 医学营养治疗（medical nutrition therapy ，MNT） 运动治疗（sports therapy) 自我护理 (self-care) 自我监测 (self-monitoring) 心理调节 (psychological adjustment） 内容提要 血糖的监测 为什么要进行血糖监测 人体血液中葡萄糖的水平在一天24小时有较大的波动。做为一名糖尿病患者，机体内血糖值变化将直接影响其疾病的控制情况。过高或过低的血糖水平均会导致其并发症的产生。 血糖监测的对象 哪些病人需要强化监测血糖水平： 用胰岛素治疗的2型糖尿病 1型糖尿病 妊娠糖尿病 围手术期糖尿病(手术前后7天以内) 合并严重感染的糖尿病病人,如皮肤溃疡长期不愈等 经常运动的患者 正在药物调整期间的患者 如何强化血糖监测 对于不同状况的患者有不一样的监测频率，但是对于每一位个体应有相应的监测规律，一般时间段推荐如下： 空腹血糖监测 每餐前的血糖监测 每餐后2小时的血糖监测 晚间或临睡前的血糖监测 必要时加测凌晨1—3时的血糖 其他特殊时间血糖 如何进行血糖监测 空腹血糖监测的意义：它能正确的反映机体在基础状态的 胰岛素分泌水平。 餐前监测的意义：有利于患者根据监测数据有效地控制进食总量及注射胰岛素的剂量。 * 糖尿病患者要做好打持久战的思想准备，对糖尿病的性质和特点能充分地认识与了解。 专家提出的糖尿病治疗原则好比5匹马拉一套车，包括以下5条： 1、 糖尿病教育与心理治疗：主要目的是让患者正确认识糖尿病，知道如何对待和处理糖尿病。 2、 饮食治疗：对于所有糖尿病患者，合理的饮食控制均为最基础和最重要的治疗手段。 3、 运动治疗：身体锻炼是糖尿病的基础治疗方法之一，糖尿病患者通过适当的运动锻炼，可明显改善糖尿病病情并保持正常的体重。 4、 药物治疗：饮食、运动治疗效果不理想时，应及时在医生指导下合理应用口服抗糖尿病药及胰岛素。 5、?糖尿病监测：应定期监测空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白。还应注意慢性并发症的监测。 * 为了帮助人们日常生活中实践《中国居民膳食指南》（2007）之一般人群膳食指南（10条）的主要内容，专家委员会对1997年的《中国居民平衡膳食宝塔》（简称“膳食宝塔”）进行修订，以直观地告诉居民每日应摄入的食物种类，合理数量及适宜的