床药师规范化培训实践与考核体系建立.ppt

L/O/G/O 临床药师规范化培训实践与考核体系建立 上海交通大学医学院附属新华医院药学部 张 健 培训教学总体思路 主要方式：基于实践的教学 培训要点：学方法、学思路 培养目标：临床服务型人才 专业技能 持续学习技能 交流技能 培训教学实践环节 日常查房 书写药历 疑难病例讨论 抗菌药物调查 会诊、医疗事故讨论 药学理论授课 不良反应监测 培训教学实践环节------日常查房 提前熟悉病例 回答临床咨询 优化用药方案 做好工作记录 出院带药教育 带教老师指定重点关注病例； 带教老师把握关键环节实践质量； 培训目的： 训练解决临床实际问题思路； 依据不同培训阶段建立药 学临床思维。 培训教学实践环节------书写药历 带教老师辅导选择病例； 培训目的： 熟悉指南规定病种的诊疗常规和治疗方案。 建立“特定病种”的系统药学监护思维。 培训教学实践环节------药物咨询记录 记录内容 所咨询的问题 药师解答具体内容 临床对此解答的反馈 培训教学实践环节------用药建议记录 记录内容 原方案治疗目的 需调整的原因 所建议的治疗方案 临床是否接受 患者后续治疗结果 每月抽查30份手术病史、30份非手术病史、50张门急诊处方，对全院抗菌药物的使用情况进行调查； 每年一次上海市抗菌药物使用监测网的调查工作； 抗菌药物调查报告上交科主任和医务处、质控办，根据我院主管院长的要求，由质控办反馈给临床科室，督促临床对存在的用药问题进行整改； 有时应临床邀请，临床药师会到相关临床科室就报告内容与医生共同讨论交流，为他们解答药学问题。 培训目的： 通过调查、分析、总结、反馈、交流培训等环节将常规工作做深做实 培训教学实践环节------抗菌药物调查 培训教学实践环节------抗菌药物调查报告 学员参与带教老师的抗菌药物调查工作，学习带教老师临床具体病例在抗菌药物使用的评价方法。 学习带教老师与临床沟通报告结果的方法。 带教老师主导完成，学员随同参与学习 带教老师事后对全院大会诊或医疗事故中涉及的药学问题在例会上告知学员，共同进行回顾性的分析讨论。 培训目的： 训练解决“复杂药学问题”的思维 培训实践教学环节------会诊及医疗事故讨论 上海交通大学医学院附属新华医院 培训教学实践环节------药学理论授课 时间（2012年） 课程 授课者 5.2 内科ICU常见感染疾病的病员菌特点及选药原则 EICU 卜书红 5.10 儿肾脏科常见疾病介绍与药物治疗 小儿肾内 张 春 5.17 外科感染抗生素的合理使用 消化内科 祁 佳 5.24 特殊人群不良反应发生特点及对策 小儿神内 刘海涛 肝肾功能不全患者的用药监护 SICU 李莉霞 老年感染患者的用药监护 老年科 李 平 哮喘患儿的药学监护 小儿呼吸 李 方 5.31 化疗患者粒缺性发热的治疗 肿瘤内科 陈 伦 培训目的： 紧扣实践提升理论，更好应用于实践。 在临床实践过程中，带教老师指导学员密切留意临床病区药物不良反应，或对门急诊退药的病人进行电话回访，获取信息。填写不良反应报告，特别关注对新的、严重的不良反应的申报。每位学员每年需完成至少10份不良反应报告的填写。 培训目的： 多渠道实施日常药学监护工作 培训教学实践环节------不良反应监测 临床查房：学员分两组，一对一带教辅导 临床 轮转 科室 带教 药师 带教 医师 7.22 ~ 8.2 2周 8.5 ~ 8.16 2周 8.19 ~ 8.30 2周 9.2 ~ 9.13 2周 9.16 ~ 9.27 2周 老年科 李平 刘芳 张 田 倪 李 不同科室临床药学会诊实践； 带教老师：李莉霞、卜书红等。 肝胆 外科 陈伦 庄鹏远 田 张 李 倪 内分泌 魏昕 冯绮文 李 倪 田 张 肛肠 外科 张金莲 胡旭光 倪 李 张 田 PICU 周佳 朱晓东 陈 陈 陈 陈 临床 轮转 科室 带教 药师 带教 医师 5.13 ~ 5.24 2周 5.27 ~ 6.7 2周 6.10 ~ 6.21 2周 6.24 ~ 7.5 2周 7.8 ~ 7.19 2周 老年科 李平 刘芳 吴 谭 赵 徐 不同科室临床药学会诊实践； 带教老师：李莉霞、卜书红等。 肝胆 外科 陈伦 庄鹏远 徐 吴 谭 赵 内分泌 魏昕 冯绮文 赵