肺放线菌病新案例分析教材教学课件.pptVIP

实变、淋巴结肿大、肺不张、空洞、玻璃样变、胸腔积液 * 实变、淋巴结肿大、肺不张、空洞、玻璃样变、胸腔积液 * 实变、淋巴结肿大、肺不张、空洞、玻璃样变、胸腔积液 * Kim et al. BMC Infectious Diseases 2013, 13:216 Kim et al. BMC Infectious Diseases 2013, 13:216 Kim et al. BMC Infectious Diseases 2013, 13:216 所有6 例患者CT 均表现为肺叶外围胸膜下的团块状 影，与胸膜黏连，并可见邻近胸膜增厚（图1），其中右肺上 叶2 例，左肺上叶2 例，左肺下叶2 例，病变多呈囊实性， 实性部分多居外周，内部可见空洞影（图2），或多发大小不 等的小气泡影（图3），边缘模糊，并见炎性浸润（图4），增 强扫描，病灶实性部分强化明显（图5），囊性部分无强化。 Kim et al. BMC Infectious Diseases 2013, 13:216 Kim et al. BMC Infectious Diseases 2013, 13:216 诊断 放线菌病的确诊需要从组织中分离出放线菌，但是培养阳性率较低。 临床常依赖组织病理学诊断：G+的纤细分枝菌丝, “硫磺颗粒”。（经支气管镜活检，经皮肺穿刺，手术） 下列情况需提高警惕:治疗效果不