直肠癌病人的护理教材_课件.pptVIP

直肠癌病人的护理 一般资料 姓名:郭玉俊 性别:男 年龄:76 籍贯:甘肃省合水县 职业:农民 民族:汉 住址:甘肃省合水县西华池镇 入院时间:2010-5-5 主诉 排粘液血便半年 现病史 半年前无明显诱因出现腹泻(5~6次每天),大便不成形,呈粘液泡沫状,伴里急后重,时而大便带血。无发热、恶心、呕吐等,无腹胀、腹痛等不适。因上述症状反复发作,1月前在当地人民医院行肠镜检查示:直肠肿瘤。肠镜活检示:(直肠下端)高分化腺癌。为求进一步治疗,随来我院。门诊以“直肠癌”收住入院。发病以来,精神可,夜休尚好,食欲下降,小便正常,体重减轻约5公斤。无寒战、高热、午后潮热等表现。 既往史 既往体健,否认“结核、肝炎”等传染病,否认“高血压、糖尿病”等慢性病史,否认重大外伤及手术史,无特殊食物及药物过敏史,无输血史。 个人史 生于原籍,居住至今,否认疫区接触史。嗜好烟酒,每天吸烟1包,饮酒约3两。22岁结婚,育有5女2子,配偶与子女均体健。 家族史 家族中无类似病史及家族遗传病史可记。 体格检查 体温36.3℃,脉搏60次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg。发育正常,营养中等,神志清晰,精神可,自主体位,查体合作。全身皮肤粘膜颜色正常,无黄染、水肿、皮疹、淤点、紫癜及皮下结节,无蜘蛛痣、肝掌等,毛发分布无异常。全身和局部淋巴结未触及。头颅大小