糖尿病围手术期处理教材_课件.pptVIP

糖尿病围手术期处理;重视围手术期的意义 ;手术对血糖的影响;1、围手术期的处理原则 ;2、糖尿病患者手术危险性的评估 ;糖尿病患者手术危险性的评估;3、良好的血糖控制: ;4、术前具体措施;;;手术后;注意补钾;目前主张在治疗中使用2个系统,可根据不同的情况使用不同的系统: Separate-line system 葡萄糖－胰岛素－氯化钾溶液(GIK)滴注 ;Separate-line system ;;;葡萄糖－胰岛素－氯化钾溶液(GIK)滴注;优点: ;感染的预防和控制 ;必要时使用胰岛素泵;水、电解质紊乱及酸中毒的纠正 ;特殊手术的处理需注意的事项 ; 若血糖控制不良,又需立即手术者可立即皮 下给 15U负荷量,另外500mL盐水+胰岛素 50U,10U/h～ 50U/h静点,直至血糖降至14mmol/L减慢,胰岛素的速度1U/h～2U/h 频繁地监测血糖。 ;