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- 2018-03-14 发布于天津
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* 小儿急性喉炎妇儿科 概述 急性喉炎(acute laryngitis)是喉粘膜的急性卡他性炎症,好发于冬春季节。是一种常见的呼吸道疾病。 小儿急性喉炎的特点 好发6个月-3岁小儿 冬春季多发,常见于某些上呼吸道感染(急性鼻炎、咽炎),也可继发于某些急性传染病如:流行性感冒、麻疹、百日咳。 易发生喉阻塞,引起呼吸困难。 小儿喉炎的特点 病毒 病原 细菌 传染病 小儿急性喉炎容易梗的原因 小儿喉腔狭小 喉软骨柔软。粘膜与粘膜下层附着不紧密。 喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富。 小儿咳嗽机能差,气管及喉部分泌物不易排出。 小儿对感染的抵抗力及免疫力不及成人。 小儿神经系较不稳定,容易发生喉痉挛。 检查 间接喉镜检查可见喉粘膜弥漫性充血,尤其是声带充血,声带由白色变为粉色、红色。有时可见声带下粘膜充血,声带因肿胀而变厚,但两侧声带运动正常。 临床表现 起病急,白天症状轻,夜间加剧 声嘶 犬吠样咳嗽 吸气性喉喘鸣 吸气性呼吸困难 严重时出现三凹征,如不及时治疗则患儿面色苍白、紫绀、神志不清、最终因呼吸循环衰竭而死亡。 喉梗阻分度 Ⅲ度喉梗阻:除了Ⅱ度喉梗阻症状外,患儿缺氧还出现阵发性烦燥不安、口周和指甲发绀或苍白、双眼圆睁、惊恐万分、头面出汗、心音较顿,心率达140-160次/分,三凹征明显。血
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