急性心肌梗死抢救护理教材教学课件.pptVIP

治 疗： 1、休息：休息卧床1周，保持环境安静 2、吸氧：氧气3-5L/min,维持动脉血氧≧90% 3、镇痛：吗啡2-4mg, 4、抗心肌缺血的治疗：硝酸甘油含服或静点 5、抗凝治疗：常用普通肝素和低分子肝素 6、抗血小板治疗：口服阿司匹林 7、溶栓：一般在6小时内 8、保持大便通畅 抢救的配合与护理： 边操作边安慰病人：镇静和安静是很重要的 边评估生命体征边上心电监护、吸氧、注意保暖 + 抢救的配合与护理： 常规，生化，凝血，心酶，肌钙蛋白I,T 开放静脉通道2条+抽血化验 抢救的配合与护理： 迅速准备抢救物品 除颤仪 抢救车 呼吸囊 必要时气管插管上呼吸机， 抢救的配合与护理： 解除疼痛与镇静：吗啡静推 抗凝：波立维+阿斯匹林嚼服，低分子肝素 皮下注射 控制休克：快速补液 抗心律失常：利多卡因，胺碘酮 溶栓：尿激酶 扩冠：硝酸甘油泵入 动作轻，快，准 急性心梗的护理问题： 1.疼痛 疼痛是最突出的症状，与心肌缺血低氧有关 2.潜在并发症 心力衰竭。 3.有出血的危险 与低分子肝素钠使用有关 4.活动无耐力 与急性疼痛，心肌氧的供需失调有关 5.有便秘的危险 与紧张恐惧、卧床、活动少、进食少有关。 6.焦虑 、恐惧 与剧烈疼痛伴濒死感及担心疾病预后及治疗费用有关。 7.知识缺乏 与医